Diabetas-liga ar gyvenimo būdas?

http://www.medicine.lt/tyrimai/klinikiniai.asp
http://www.medicine.lt/tyrimai/biocheminiai.asp
http://www.medicine.lt/tyrimai/default.asp#rodykle
Cia turetumete rasti visas normas. Ka koks tyrimas parodo taip pat imanoma susirasti internete.

Tyrimu normas nurode Egle, todel apie jas nekalbesiu, o tiesiog paprastai paaiskinsiu (zmoniu kalba) ka jusu isvardinti tyrimai reiskia:
Leukocitai, arba baltosios kraujo lasteles - tai lasteles, kurios saugo mus nuo infekcijos, augliu ir kt. Ju ryskus padidejimas gali reiksti kad turit infekcija, kokia nors uzdegimine liga, kartais autoimunine liga ar kita susirgima (tuo atveju kalbekit su gydytoju). Jei turit infekcija, bet leukocitu mazai - gali buti nusilpes imunitetas, kas reiskia didesni pavoju, kad bus sunku gintis nuo ligos. Sio tyrimo as paprastai nedarau sveikiems diabetikams.
Eritrocitu nusedimo greitis: taip pat rodo uzdegima organizme, kartais ir rimtesnes ligas. Taciau gali pakilti ir nuo iprasto virusinio susirgimo (kaip ir leukocitai). Jis taip pat nera diabetiko kasdienybe.
Hemoglobinas ir eritrocitai - praktiskai tiria ta pati: mazakraujyste. Tai atliekama zmonems kurie turi mazakraujystes pozymiu (blyskuma, silpnuma..), moterims, kurios smarkiai kraujuoja, diabetikams, kai jie turi arba mazakraujystes pozymius arba inkstu funkcijos sutrikima (kaip nekeista, inkstai yra svarbus organas eritrocitu gamybai)
Nemaisykit hemoglobino nuo hemoglobino A1c ar glikuoto hemoglobino. Tai visiskai skirtingi tyrimai. Pastarieji yra pagrindiniai diabeto kontroles rodikliai (ne anemijos), bet daugelis zmoniu juos maiso. Jie turi buti atliekami visiems diabetikams kas 3-4 men ir turit stengtis juos islaikyti zemiau 7. Tai ryskiai sumazins jusu tikimybe kad issivystys diabeto komplikacijos.
Kreatininas (ne kreatinas) yra paprasciausias testas inkstu funkcijai nustatyti, didejantis jo kiekis reiskia, kad inkstai nepajegia atsikratyti medziagu apykaitos pasaliniais produktais ir tai reiskia, kad reikia imtis rimtu priemoniu padeti inkstams. Kadangi esu vaiku endokrinologe, mes si tyrima atliekam ne taip daznai kaip suaugusiems, dazniausiai, kai vaikas turi pastovu baltyma slapime (proteinurija), kas atsiranda daug anksciau nei padidejes kreatinino kiekis. 2 tipo diabetikams abu sie tyrimai atliekami is karto, nes daznai ju diabetas buvo nekontroliuojamas ilga laika pries jiems suzinant kad jie apskritai turi diabeta. Kartais to laiko uztenka kad sutrikdyti inkstu veikla. Kreatinino kiekis kraujyje labai priklauso nuo zmogaus raumenu mases: vaiku normos daug mazesnes nei suaugusiu, moteru - negu vyru, sesliu - negu fiziskai aktyviu.
Geriausiai saugoti inkstus kol jie dar nepazeisti: visu pirma ir svarbiausia - gera cukraus kontrole, po to - nemaziau svarbi kraujospudzio kontrole. Tai jusu geriausi draugai kovojant ir su visomis kitomis diabeto komplikacijomis.
Kiti svarbus tyrimai diabetikams (1 tipo) tai kasmetinis skydliaukes tyrimas (TTH), nes jie turi polinki skydliaukes funcijos surikimui, kuris nepriklauso nuo diabeto trukmes ir kontroles.
Kasmet taip pat turit pasitikrinti kraujo lipidus (cholesteroli) del dvieju priezasciu: diabetiku, ypac prastai kontroliuojamu, lipidai linke buti nenormalus, be to, ju pakilimas dar labiau padidina ir taip didele diabetiko rizika susirgti sirdies - kraujagysliu ligomis (ateroskleroze, insultais, infarktais...) Tai atliekama nuo paauglystes vaikams ir nuo diagnozes pradzios suaugusiems.
Yra daug kitu tyrimu, kuriuos galima atlikti esant budingiems ligu pozymiams, bet tai ne rutina ir turi buti skiriama selektyviai.
Visada prasykit kad gydytojai paaiskintu jums suprantama kalba, kokius tyrimus ir kodel daro, bei ka reiskia rezultatai - isvengsit bereikalingo nerimo. Taip, gydytojai daznai "pamirsta" kad ligoniai - ne medikai.

Ačiū, Egle ir Ieva.

Labai malonu, kad yra tokių medikų, kurie randa laiko atsakyti į mūsų klausimus internete ir taip maloniai bendrauti. Daugiau būtų Lietuvoje, smagiau gyventume. Labai įdomu paskaityti Ievos atsakymus ir pasisemti žinių. Ačiū.

Daktare Ieva tikrai malonu skaityti jusu patarimus!Ačių Jums už tai
kad esate!

Malonu, jei tai ka parasau jums idomu ir naudinga. Man ne maziau, gal net labiau, idomu ka rasote jus. Mano nuomone, mums visiems i nauda pazvelgti i tas pacias problemas kito zmogaus akimis, tada viskas pasidaro daug aiskiau, net jei nuomones skiriasi. Kaip jums pades tvarkytis su savo liga zinojimas, ka apie ja (ir jus) galvoja kiti diabetikai, gydytojai, seima, bendradarbiai, taip ir man pades zinojimas, ka jaucia, kaip mato pasauli zmones turintys diabeta, ju seimos, draugai ir apskritai visuomene.
Visi sie poziuriai gali buti labai skirtingi ir daugelis tarpusavio santykiu problemu kyla is musu nezinojimo, ka gavoja ar jaucia kitas zmogus.

Tai va, pasitikrinau as profilaktiskai cukraus kieki kraujyje, nevalgius ir glukozes tolerancija. Gydytojas norvegas sake, kad viskas normos ribose. Bet susidare ispudis, kad nelabai gerai gaudosi tokiuose dalykuose, nes turejo ziureti i popierius, kad pasakytu, kokios yra normos. O sesele tai is viso negalejo nieko pasakyti. Tai mano rezultatai yra tokie: nevalgius si karta (12 val.) - 5, 8. Pirma karta pries kokius 2 menesius dariausi, tai buvo - 4,7 nevalgius. O gliukozes tolerancija - 6,7 (eme is pirsto). Prasiau, kad padarytu glikuoto hemoglobino testa, tai nedare. Sake, kad mes darom tik kai yra diagnoze diabetas. Vat ir gydytojai Norvegijoj. Beto, internete ieskojau normas, tai ivairiu radau. Lietuvoj nevalgius cukrus turetu buti: 3,33-5,55 mmol/l. O tolerancijos tai neradau. Paskui radau parasyta vienam danu tinklapy: http://www.kvalidoc.dk normas, kurios neatitinka Lietuvos normas. Pvz.: nevalgius - maziau 6,1 mmol/l. Kitur dar radau, kad iki 5,8 nevalgius, dar kitur iki 6,0 turetu buti.
Reiks ir man isigyt ta matavimo aparaciuka ir kartais pasimatuot.

Cukrinis diabetas:glikemija nevalgiusarbapraėjus 2 val. po 75 g*gliukozės krūvio,arba abu kriterijai 7,0 -11,1 mmol/l

Gliukozės tolerancijossutrikimasglikemija nevalgius (jei tirta)irpraėjus 2 val. po 75 ggliukozės krūvio<7,0 <11,1 mmol/l

Sutrikusi glikemijanevalgiusglikemija nevalgiusirpraėjus 2 val. po 75 ggliukozės krūvio (jei tirta) <6,1<7,8 mmol/

Labai aciu Sveciui! O normos tai panasios i minetame danu puslapy duotas. Tai jeigu as teisingai suprantu, tai diabetas (DM2), kai nevalgius cukrus buna 7 ir daugiau kaip 7. Tolerancija sutrikusi buna, kai cukrus buna nuo 7,0 iki 11,1 mmol/l. O kas tada sutrikusi glikemija, nuo <6,1 <7,8? Ar tai diabetas? Ar tai galima diagnoze?

Keirona

Gliukuotas 5.8 neperzemas :?: Ar labai geras... :?:

Gal kas galetu pakomentuoti kaip is tiesu "pagal istatymus" privaloma atlikti tyrimus. Mano endokrinologe niekada neisraso vaistu nepridavus kraujo cukraus tyrimui i laboratorija ir nesulaukus atsakymo. Nesvarbu kad ryte pati bunu tikrinusis aparateliu. Pas gydytoja einu minimum 2 kartus - pasiimti lapelio, apziurai, po to - issirasyti vaistu.
Pas seimos gydytoja tyrimo apskritai nereikalauja ir vaistus israsineja be jo. Kaip turi buti is tiesu?

Dalia, manau, kad tai gydytojos taktika ir ne daugiau. Jeigu be tyrimų gydytoja pagal įstatymus negalėtų išrašyti vaistų, tuomet visi vienodai reikalautų tyrimų, o Tavo atveju- gydytojos išmonė. Nunešk jai savo aparatėlį ir parodyk, kokie tyrimai, kada daryti ir kiek rodo. Nebent ji nori kortelėje turėti įrašą, popieriuką, jog tikrai tokie tyrimai. Paprasčiausiai ji fiksuoja ligos istorijoje ir apsidraudžia.

Vat čia pasiskaičiau labai puikų gyd.Eglės paaiškinimą apie kraujo tyrimus diabetikams.Man įdomu,kokius priklauso ar bent jau savo iniciatyva galima pasidaryt kraujo tyrimus 2 tipo diabetikams?Kai man pripažino diabetą,padarė gliukozę nevalgius-buvo 7,1,po to sugėriau gliukozės tirpalą,po 2 val parodė 10,9.Daugiau niekas nieko netyrė ir nesiūlė.O ką reikėtų dar sužinoti?

Dar vienas klausimelis. Mano gydymo istaigoje cukrus tikrinamas tik plazmoje, t.y. imant venini krauja. Is tiesu, man gaila kiekviena karta badyti venas del cukraus tyrimo. Bet pasirinkimo nera.
Kaip tikrinama kitur?

Reikia atlikti glikuoto hemoglobino tyrima, jis parodys, ar jau seniai ir kokiu laipsniu sutrikusi gliukozes apykaita. Be to labai svarbu istirti riebalu apykaita-lipidu frakcijas. Ne tik pati cholesteroli, bet ir mazo bei didelio tankio lipoproteinus, trigliceridus. Butina pamatuoti kraujo spaudima, patikrinti akis, atlikti slapimo tyrimus del baltymo. Kraujo spaudimui norma sergant diabetu yra mazesne negu neserganciam. Jeigu be CD jis gali buti 140/90, tai sergant 130/80.

O tai tą glikuotą hemoglobiną atlieka poliklinikoje vietoj ar kur?Endokrinologas ar šeimos gydytojas?Na su cholesteroliu irgi vargstu jau labai seniai,dėkui Dievui,nors spaudimas visada prie žemesnio laikosi.Taigi dabar dar pačiai reiks reikalauti,ką man turi ištirt Gerai čia...

Tose poliklinikose, kur dirba endokrinologai, paprastai tyrimas atliekamas, bet uz ji reikia moketi (apie 30 litu). Pigiausiai Vilniuje ji atlieka UAB Abovita, Zemaites 21. Siaip, jeigu turite klausimu del diabeto, labai rekomenduoju nueiti i LDA diebto mokykla. Ten dirba labai demesinga gydytoja Egle Rudinskiene, kuri ligoniams kantriai isaiskina kas ir prie ko. Darbo laika galite surasti asociacijos puslapyje http://www.dia.lt

Šiaip aš čia pasiskaičiusi ir buvau poliklinikoje pas gydyt.Rudinskienę-ji tikrai man patiko.Tačiau aišku,kad poliklinikoje kiekvienam pacientui,ypač naujam,skiriama mažai laiko.Dėl tos mokyklėlės būtų labai įdomu,tačiau man regis,kad ji tik darbo dienom,ir darbo valandom-neištrūksi...

Sveiki, mano gliukuotas 6 , nevalgius vakar cukrus 7,1 šiandien nevalgius7,7 .Praeitą savaitę neviršijo 7 .

Šiandien nevalgius mano cukrus 6,6. Nesuprantu , kai tom dienom kada nevalgiau saldumynų , bulvių, tai cukrus virš 7 , o vakar valgiau gana saldaus varškės plokštainio , pusę ledo , tai cukrus nesiekia 7.

idomus ir mano rytiniai cukrai. reguliuoju ilgo insulino doze, kuri svyruoja nuo 14 iki 17 vienetu, ziuriu, koks maistas. Bet kai nuo 5,5-6 drioksteli iki 11,4 kaip si ryta, sypsena veide priblesta... Hipo nebuvo, atsiguliau su 6. nieko kol kas nedarysiu, matysiu kaip bus rytoj

Ricardai,

bazini insulina leidziuosi 21.30. Si karta hipo nebuvo, paprastai tokiu atveju blogai miegu ir pabundu bei skauda galva. Ir as jo nereguliuoju kiekviena vakara, jei kelis kartus situacija kartojasi, darau atitinkamus sprendimus. O panasius bandymus esu dariusi, cukrus paparastai kyla nuo 6 ryto, kartais daugiau, kartais maziau. Ausros fenomenas? Nezinau, kaip suprantu, daug kas su tuo susiduria. Bandziau ieskoti info uzsienio tinklapiuose, tai patarimai mazdaug tokie: jei nehipuoji, tai nuo ankstyvo vakaro nevalgyk angliavandeniu turincio maisto, matuok cukru kelis kartus ryte ir pan. Na, man miegas yra aukso vertes, galiu pabadyt kelis kartus pasibadyti 4-5-6-7, bet po tokiu bandymu gyva manes nepavadinsi...

Sveikučiai,
Ar nesate bandę cukru matuoti 3-4 naktį.Sakoma kad tada daugiausiai kasa dirba ir yra pats tiksliausias cukrus . Bendrai aš tuo įsitikinus , nes tuo laiku beveik visi cukrinukai pabunda, nes tada kažkas su mumis darosi. Iki Sėkmės

Cukreja, Ricardai, cukreja tik smegenyse vykstantys procesai nuo to cukraus aplimpa ir visokiu "ciudu" pridaro...
Ausrele, esu cukru matavus turbut visom nakties valandom tu teisi, apie 3-4 val. daznokai tenka prabusti, nors cukrus normos ribose kaip ir isitenka.
Man daugiausiai klausimu kyla del to vadinamo ausros fenomeno. Kai pasneki su diabetikais ar juos gydanciais personazais, pasirodo, daugumai ryte cukrus uzkyla. Dabar, kai mes vasaros laiku gyvenam, pasukom viena valanda pirmyn, ir tas kilimas siek tiek veluoja. Jei man anksciau taip budavo apie 6 val., tai dabar po 7 ir veliau. O numusti cukrus pakanka mazos dozes, mazesnes nei paprastai ryte po valgio susileidi.

Aš šiais metais pradėjau prabudinėti tiksliai 4 val.,gal kelių minučių skirtumas tik . niekaip nesuprantu kodėl , nes papratus keltis prieš šešias, metų metus , tuo laiku man nereik jokių žadintuvų , niekad nepamiegu., bet prie ko čia ketvirta valanda. paprašiau net migdomųjų , kad nepabusčiau taip anksti , nes kai ketvirtą pabundu , tai paskui neužmiegu, bet niekad nesu matavusi cukraus naktį.

Visai nesvarbu kada atsigulu ar 11 ar pirmą , vistiek pabundu tuo pačiu laiku.

Reiškia,Rimyte,
Ko nepavydžiu niekam,tu atsikeli neišsimiegojusi,o tai reiškia ir nepailsėjusi,va iš kur tie receptai paskiau ir nuotaikos neradimas,priekabiavimas ir cukraus šokinėjimas,žėk ir maistas neskanus ir dar visokie negalavimai,miegoti reikia tiek kie reikia,kiek priklauso pagal skirstymą.