Lietuvos diabeto asociacijos laikraštis Nr. 3 (75) Rugpjūčio mėn., 2012 Lilly - pagrindinis rėmėjas. Laikraštį remia: Abbott diabetes care, UAB Abovita, Bayer, Berlin Chemie Menarini Baltic, Interlux, Microlife, Novo Nordisk Pharma, Roche Lietuva diagnostikos padalinys, Sanofi Aventis Lietuva, Wörwag Pharma GmbH & Co. KG. Šio numerio pagrindinis rėmėjas - Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos komplikacijų prevencija 2012 m. neįgaliųjų asociacijų veiklos rėmimo projektas 2012 m. Lietuvos diabeto asociacija surengė penkis vienos dienos trukmės savarankiško gyvenimo įgūdžių ugdymo mokymus rajonų diabeto klubuose Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija.
Į mokymus atvyko diabetu sergančių žmonių iš įvairių Lietuvos vietų: Radviliškio, Šiaulių, Pakruojo, Mažeikių, Klaipėdos, Panevėžio, Kelmės, Vilniaus, Elektrėnų, Vilkaviškio, Šakių, Marijampolės, Šilalės, Plungės, Tauragės, Jonavos, Kauno, Naujosios Akmenės, Kuršėnų, Telšių, Vievio, Kybartų, Anykščių. Savarankiško gyvenimo įgūdžių ugdymo mokymus aplankė daug svečių: sveikatos apsaugos viceministras A. Klišonis, LR Seimo narys A. Mitrulevičius, Elektrėnų savivaldybės meras K. Vaitukaitis, Marijampolės miesto meras V. Brazys, Šiaulių miesto vicemerė D. Martinkienė, Tauragės rajono sav. meras P. Petrošius, Lietuvos diabeto asociacijos (LDA) prezidentė V. Augustinienė, Europos slaugytojų diabetologų federacijos, LDA Garbės ir valdybos narė, Slaugytojų diabetologų draugijos narė, slaugytoja diabetologė A. Danylienė, LDA Garbės narys ir viceprezidentas, prof. habil. dr. J. S. Danilevičius, LDA tarybos narė, gyd. endokrinologė J. Kulbokienė, Respublikinės Šiaulių ligoninės direktorius P. Simavičius, Tauragės rajono sav. Socialinės paramos skyriaus vedėja L. Rimkuvienė, Marijampolės sav. Socialinio skyriaus vedėja V. Bružinskaitė, Marijampolės sav. gyd. O. Aleksienė, Marijampolės sav. tarybos Socialinės ir sveikatos apsaugos komiteto pirmininkas A. Kirkliauskas, Marijampolės sav. Viešųjų ryšių tarnybos vedėja A. Baniulaitienė, Marijampolės sav. administracijos Socialinio departamento vyriausioji specialistė A. Putauskienė, VšĮ Marijampolės pirminės sveikatos priežiūros centro direktorė R. Čiuplevičienė, Marijampolės Socialinės pagalbos centro direktorė V. Ratkevičienė, gyd. endokrinologė R. Jackūnienė, Marijampolės savivaldybes visuomenes sveikatos biuro direktorė L. Laukaitienė, Radviliškio rajono sav. administracijos direktorė J. Margaitienė, Radviliškio rajono sav. administracijos vyr. gyd. V. Kungienė ir daug kitų valdžios institucijų, ligoninių, poliklinikų bei kitų gydymo įstaigų, žiniasklaidos, įvairių nevyriausybinių organizacijų atstovų ir kitų žmonių, norinčių kuo daugiau sužinoti apie cukrinį diabetą.
LDA prezidentė akcentavo, kad sergantiesiems cukriniu diabetu svarbu žinoti apie galimybę aktyviai dalyvauti valdant savo ligą, pabrėžė cukriniu diabetu sergančiųjų mokymo įtaką ligos kontrolei, supažindino su ligos aktualijomis pasaulyje ir Lietuvoje, kalbėjo apie teisinius sergančiųjų cukriniu diabetu klausimus. Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacijos prezidentė gyd. D. Meškelevičiūtė-Babenskienė mokymų dalyviams priminė laboratorinių tyrimų svarbą, sergant cukriniu diabetu. Apie akių komplikacijas ir jų prevenciją pranešimus skaitė akių klinikos Lirema vadovė gyd. L. Socevičienė. R. Čiplienė ir A. Braknienė mokė, kaip atpažinti diabetinę neuropatiją. Šiaulių universiteto Socialinės gerovės ir negalės studijų fakulteto dėstytojas E. Elijošius supažindino su Neįgaliųjų socialinės atskirties įveikimo galimybėmis. Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacija, vykstant cukriniu diabetu sergančių žmonių mokymams, atliko įvairius tyrimus. Plačiau apie tai skaitykite straipsnyje Cukrinio diabeto ligonius kankina padidėjęs cholesterolis (psl. 4). Per mokymus buvo tiriamas glikuotas hemoglobinas. Iš viso atlikti 229 tyrimai. Šiais metais 22,3 proc. tikrintų žmonių glikuotas hemoglobinas buvo normalus (HbA1c siekė iki 6 proc.); HbA1c 6,16,5 24,4 proc. tirtųjų. Panašiam skaičiui žmonių šis rodiklis buvo patenkinamas (HbA1c 6,67,0 22,3 proc.). Norime pasidžiaugti, kad 2012 m. tik 12,2 proc. tikrintų žmonių glikuotas hemoglobinas siekė nuo 7,1 iki 8,0 proc. (2011 m. šis procentas siekė net 20,2 proc.). 12,2 proc. jis buvo labai blogas didesnis nei 8 proc. (atitinkamai 2011 m. 16,6 proc.). Tik 3 asmenims iš 229, kuriems buvo tiriamas glikuotas hemoglobinas, šis rodiklis buvo didesnis nei 10 proc. (t. y. 1,3 proc. pasitikrinusiųjų). Primename, kad, pagal LR sveikatos apsaugos ministro įsakymą Dėl cukrinio diabeto ambulatorinio gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarkos aprašo patvirtinimo 2012 m. vasario 28 d. Nr. V-159 HbA1c, tyrimas turi būti atliekamas ne dažniau kaip 1 kartą kas 3 mėn. Siektina £ 7,0 proc. (be sunkių hipoglikemijų) (individualiais atvejais, vertinant hipoglikemijų ir diabeto komplikacijų riziką, galima siekti tikslinio £ 6,5 proc.). Visi, kurių gliukozės rodiklis blogas, turi susirūpinti ir atidžiai peržiūrėti ne tik mitybos planą, bet ir gydymą. Atliekant gliukozės ir glikuoto hemoglobino tyrimus, talkino Abovitos atstovai. Mokymų dalyviams, sergantiems diabetu, buvo pateiktos paslaugų prieinamumo ir žinių apie diabetą įvertinimo anketos. Į jos klausimus atsakė 357 žmonės. Anketų tikslas išaiškinti, su kokiomis problemomis susiduria cukrinio diabeto ligoniai, ar pasinaudoja pacientams priklausomais tyrimais, ar trūksta žinių ir kokių, kaip valdyti šią ligą. Anketų duomenys leidžia daryti prielaidą, kad cukriniu diabetu sergantiems žmonėms, kuriems, pagal sveikatos apsaugos ministro įsakymą, 4 kartus per metus privalo būti nemokamai tikrinamas glikuotas hemoglobinas, šis tyrimas ne visada atliekamas: 2012 m. tik 44 proc. apklaustųjų šis tyrimas atliktas vieną kartą, nors jiems priklausė 12 kartai. Į klausimą apie glikuoto hemoglobino tyrimą visai neatsakė 10 proc. apklaustųjų. Tai leidžia manyti, kad žmonės apie šį tyrimą nieko nežino. Kiekvienais metais pastebime, kad daugiausia neteisingai atsakoma į klausimus, kaip sergantieji diabetu turi reaguoti į pasikeitusias sąlygas. Net 72 proc. pildžiusiųjų anketas nežinotų, kaip reikia elgtis susirgus gripu, karščiuojat ar viduriuojant. Kiekvienas cukrinio diabeto ligonis privalo žinoti hiperglikemijos ir hipoglikemijos požymius bei mokėti elgtis, ištikus šiai būklei. Tačiau anketų duomenys rodo, kad 50 proc. apklaustųjų negalėjo išvardyti pagrindinių hiperglikemijos požymių, hipoglikemijos požymių neįvardijo 27 proc. Ištikus hipoglikemijai, tik 59 proc. elgtųsi teisingai. Nerimą kelia, kad yra manančių, jog, prasidėjus hipoglikemijai, geriausiai padėtų mineralinis vanduo. Labai gaila, kad tik 57 proc. žino, kas gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, o juk tai žinoti yra tiesiog būtina, sergant šia liga. Tik pusė apklaustųjų žino, kad svarbiausios diabeto gydymo ir kontrolės priemonės yra dieta, fizinis aktyvumas, savikontrolė, medikamentai, mokymas. Reikia pasidžiaugti ir gerais rezultatais: dauguma teisingai nurodė, kad nuospaudų, suragėjimų gydytis patiems (peiliuku, tepalais ir pan.) negalima (79 proc.), 86 proc. apklaustųjų žino, kaip koreguoti insulino kiekį ir maistą, esant papildomam fiziniam krūviui. Malonu, kad dauguma gerai vertina savo rajono diabeto organizacijos veiklą, nes būna išklausyti, sužino naujovių apie diabeto gydymą, pastoviai vyksta mokymai, prireikus pamatuojamas cukrus, padedama sugedus gliukomačiui. Sergantieji cukriniu diabetu nori bendrauti su savo likimo draugais, dalytis su jais patirtimi. Mokymų dalyviai įsigijo daug knygų: Cukrinis diabetas ir mityba, Gyvenimo dovanos, Kaip gyventi sergančiajam diabetu, bukletų, laikraščių Diabetas, kitos spausdintos informacijos, plačiau susipažino su diabeto kontrolės priemonėmis. Renginio dalyviai ne tik įgijo žinių, patirties, kaip valdyti ligą, bet ir naudingai pabendravo, pailsėjo, pasiklausė koncertų. Renginiuose koncertavo Elektrėnų neįgaliųjų draugijos ansamblis Žara, Šiaulių artrito draugija Artis, Tauragės jaunimo vokalinis ansamblis Jaunystė, Gudelių kaimo kapela, Radviliškio neįgaliųjų draugijos ansamblis Gabija. Pagrindinis renginių rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. Mokymus rėmė ir Abbott Diabetes Care, Abovita, Microlife, Novo Nordisk Pharma, Roche Lietuva Diabeto priežiūros padalinys, Eli Lilly Lietuva, Wörwag Pharma GmbH&Co, Optifarma, Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacija, Elektrėnų, Marijampolės ir Tauragės savivaldybės, Tauragės kultūros centras, Šiaulių profesinio rengimo centras, VšĮ Respublikinė Šiaulių ligoninė, Elektrėnų savivaldybės viešoji biblioteka bei kiti rėmėjai. Nuoširdžiai dėkojame visiems, kurie talkino ir padėjo LDA dalytis aktualiomis žiniomis apie cukrinį diabetą. Pagal anketų duomenis apžvalgą parengė gydytoja endokrinologė Ona Jurkauskienė ir Svetlana Kuznecova Puslapis 3 Nei viena, nei kita. Konfliktiški žmonės siekia patenkinti savo tuštybę, aplinkinių gerovė nerūpi, bet jie sukuria iliuziją, kad yra drąsūs ir teisingi. Juos palaikantieji jaučiasi tokie pat drąsūs, teisingi, siekiantys visų žmonių gerovės, nors akivaizdžiai matyti, kaip tuštybė ir puikybė iškreipia žmonių bendrijos ar grupės santykius. Gyvavimas ir darbas kartu tampa neįmanomas. Kiek mūsų asociacijoje yra tokių žmonių? Jų niekas neskaičiavo, bet apie juos visi puikiai žino. Galima būtų juos užjausti ar nuleisti negirdomis jų piktas, viskam prieštaraujančias kalbas, bet tai kenkia kitiems, drumsčia ramybę ir nusiteikimą dirbti, tiesiog labai trukdo, tuščiai gaištamas laikas. Dirbti, pasiekti nors truputėlį gero visiems reikia atsidavimo, kantrybės, juk vien pašūkavus ar suvaidinus drąsuolį ir teisuolį, nieko neįvyksta. Su geriausiais linkėjimais, Vida Augustinienė Puslapis 4 Šių metų gegužėsbirželio mėnesiais Lietuvos diabeto asociacija (LDA) organizavo jau tradicinius diabeto mokymus. Jų tema Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Daug dėmesio buvo skiriama ligos komplikacijų prevencijai ir sveikatos profilaktikai.
Anot Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacijos prezidentės, gydytojos D. Meškelevičiūtės-Babenskienės, cukrinis diabetas yra itin pavojingas širdies ir kraujagyslių ligų infarkto ir insulto rizikos veiksnys. Diabetu sergantiems žmonėms daug anksčiau pasireiškia koronarinė širdies liga, kojų kraujagyslių aterosklerozinis pažeidimas, dažniau įvyksta širdies infarktas. Kaip parodė tyrimų rezultatai, cukriniu diabetu sergančių žmonių cholesterolio kiekis yra didesnis, dėl to kemšasi kraujagyslės. Be to, ne tik gliukozės kiekio padidėjimas, bet ir kiti insulino apykaitos sutrikimai, kaip insulino neįsisavinimas, skatina aterosklerozę ir jos padarinius infarktą ir insultą. Dar blogiau, jei yra akivaizdus metabolinis sindromas, yra pakilęs kraujospūdis ir kamuoja nutukimas. Todėl diabetu sergantys žmonės turi itin atidžiai reguliuoti tiek gliukozės, tiek cholesterolio kiekį kraujyje, tiek sekti kraujospūdį ir vengti nutukimo, aiškina D. Meškelevičiūtė-Babenskienė. Gydytojos teigimu, diabeto ligoniai turėtų ne tik atlikti cholesterolio, gliukozės ir glikuoto hemoglobino, bet ir bendrąjį kraujo tyrimą, reguliariai tikrintis inkstus. Sergant cukriniu diabetu, dažnai yra pažeidžiamos smulkios inkstų kraujagyslės, todėl inkstai nebefiltruoja kraujo, organizme kaupiasi vanduo, druska ir toksinai. Dažnai į medikus kreipiamasi, kai jaučiami ryškūs negalavimai, tačiau tuomet žmogui padėti yra sunku arba neįmanoma, nes ligų komplikacijos yra toli pažengusios. Žmogaus organizmas geba kompensuoti daugelį sutrikimų, todėl iš pradžių nejaučiama jokių simptomų. Dažniausiai klinikiniai simptomai pasireiškia tada, kai liga jau yra pažengusi arba yra atsiradusių ligos komplikacijų. Ypač pavojingos širdies ir kraujagyslių ligos, onkologiniai susirgimai, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimai, todėl labai svarbu laiku atlikti šių ligų prevencijai svarbius kraujo tyrimus, teigia gydytoja. Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacijos iniciatyva cukrinio diabeto mokymuose buvo nemokamai daromas bendrojo cholesterolio kraujyje tyrimas ir kiti mokami kraujo tyrimai vėžio žymenų, kepenų, inkstų, kasos, skydliaukės ir kt. Laboratorinius tyrimus atliko sveikatos priežiūros įmonė Vivamedica ir sveikatos priežiūros centras Sostinės diagnostika. Vaidotas Jakuška Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociacijos direktorius Puslapis 5 komplikacijų prevencija Gegužės 8 d. Lietuvos diabeto asociacija (LDA) ir Elektrėnų diabeto klubas Elektrėnų viešosios bibliotekos konferencijų salėje suorganizavo renginį tema Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija.
Mokymų dalyviai galėjo nemokamai pasitikrinti gliukozės ir bendrojo cholesterolio kiekį kraujyje, atlikti glikuoto hemoglobino (HbA1c), pėdos jutimo, vibracijos tyrimus, mokamus vėžio žymenų, kepenų, inkstų, kasos, skydliaukės, infekcinių susirgimų ir kt. tyrimus. Norintieji įsigijo aktualios medžiagos (literatūros, lankstinukų, laikraščių Diabetas ir kt.). Renginį pradėjęs Elektrėnų diabeto klubo vadovas A. Sodonis pristatė svečius, taip pat iš Kaišiadorių bei Kauno atvykusius kolegas, supažindino su darbotvarke. LDA prezidentė V. Augustinienė pasidžiaugė, kad savivaldybės vadovams rūpi diabeto ligoniai, kad renginiu susidomėjo nemažai žmonių, akcentavo vietos diabeto klubo aktyvumą, pristatė pagrindinį rėmėją Neįgaliųjų reikalų departamentą prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos ir partnerius: Elektrėnų savivaldybę ir viešąją biblioteką, Medicinos diagnostikos ir laboratorinių tyrimų asociaciją, UAB Eli Lilly Lietuva, Roche Lietuva Diabeto priežiūros padalinys, Wörwag Pharma GmbH & Co ir kt. Meras K. Vaitukaitis pasidžiaugė kryptingu Elektrėnų diabeto klubo darbu ir pažadėjo paramą bei palinkėjo visiems susirinkusiems geresnės sveikatos. A. Sodonis papasakojo apie diabeto klubo veiklą, pirmuosius vadovus, įvairius mokymus ir kt. Renginį pagyvino Elektrėnų neįgaliųjų draugijos ansamblio Žara (vadovė N. Kuodienė) koncertas. Vėliau organizatoriai pakvietė žmones papietauti restorane Perkūnkiemis. Susirinkusieji teigiamai įvertino specialistų pastangas ugdyti savarankiško gyvenimo įgūdžius. Organizatoriai išdalijo žinių apie diabetą ir sveikatos priežiūros prieinamumą vertinimo anketas. Pranešimai buvo įdomūs, turiningi. V. Augustinienė gvildeno aktualiją Cukriniu diabetu sergančiųjų mokymo įtaka ligos kontrolei, D. Meškelevičiūtė-Babenskienė Kodėl reikalingi laboratoriniai tyrimai sergant cukriniu diabetu?, akių klinikos Lirema vadovė L. Socevičienė Akių komplikacijos ir jų prevencija sergant cukriniu diabetu, UAB Abovita bei Roche Lietuva Diabeto priežiūros padalinio atstovės L. Kaulakienė ir A. Leonavičienė skaitė pranešimus Draugai gyvenimui, Struktūrizuoto gliukozės kiekio kraujyje matavimo svarba. Apibendrindama mokymus LDA prezidentė akcentavo savikontrolės svarbą. Daugeliu atvejų sveikatos būklė priklauso nuo mūsų pačių, teigė ji. Romualdas Černeckis Puslapis 6 Birželio 5-ąją Marijampolės savivaldybės administracijos salėje vyko cukriniu diabetu sergančiųjų savarankiško gyvenimo įgūdžių ugdymo mokymai Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Mokymuose, kuriuos surengė Lietuvos diabeto asociacija ir Marijampolės klubas Diabetikas ABC, turėjo galimybę dalyvauti ligoniai ne tik iš Marijampolės, bet ir iš Šakių, Vilkaviškio.
LDA prezidentė V. Augustinienė įsitikinusi, kad tokie mokymai padeda diabetu sergančius žmones išmokyti, kaip gyventi su liga. Juk svarbu savimi labai rūpintis, nes vien tik medikų pagalba pasikliauti neužtenka, juo labiau ekstrasensų ir pan. Renginį rėmė Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos iš 2012 m. Neįgaliųjų asociacijų veiklos rėmimo programos lėšų ir visa grupė privačių rėmėjų bei Marijampolės savivaldybė. Marijampolės savivaldybės meras V. Brazys pasveikino visus susirinkusius į Sūduvos sostinę, kvietė gerai praleisti laiką ir pasisemti žinių, kaip save tausoti ir išvengti sunkių ligos komplikacijų. Ištisą dieną trukusio mokymo metu visi norintieji galėjo nemokamai pasitikrinti gliukozės, bendrojo cholesterolio kiekį kraujyje, atlikti glikuoto hemoglobino tyrimą. Be to, už žemesnę kainą nei įprasta buvo galima duoti kraujo vėžio žymenų, kepenų, inkstų, kasos, skydliaukės ar infekcinių susirgimų tyrimams atlikti ir įsigyti įvairios reikiamos literatūros. Aurelija Baniulaitienė Marijampolės savivaldybės administracijos Viešųjų ryšių tarnybos vedėja Puslapis 7
Į šiuos mokymus atvyko gausus būrys svečių. Tai LDA prezidentė V. Augustinienė, Sveikatos apsaugos ministerijos viceministras A. Klišonis, Šiaulių miesto vicemerė D. Martinkienė, Respublikinės Šiaulių ligoninės direktorius P. Simavičius, LDA viceprezidentas prof. J. S. Danilevičius. Renginyje dalyvavo ne tik Šiaulių krašto diabetu sergantys žmonės, bet ir 12 rajonų diabeto klubų nariai. LDA prezidentė mokymo dalyviams priminė, ką svarbu žinoti sergantiesiems cukriniu diabetu apie galimybes aktyviai dalyvauti savo ligos valdyme; gyd. D. Meškelevičiūtė-Babenskienė informavo apie laboratorinius tyrimus, kuriuos būtina atlikti sergant cukriniu diabetu; apie akių komplikacijas ir jų prevenciją kalbėjo gyd. L. Socevičienė; R. Čiplienė susirinkusiuosius mokė, kaip atpažinti diabetinę neuropatiją; G. Šukienė akcentavo struktūrizuoto gliukozės kiekio kraujyje matavimo svarbą; L. Kaulakienė pristatė naujoves diabeto savikontrolės srityje; Šiaulių universiteto Socialinės gerovės ir negalės studijų fakulteto dėstytojas E. Elijošius supažindino su neįgaliųjų socialinės atskirties įveikos galimybėmis profesinės reabilitacijos procese.
Šiaulių krašto žmonių, sergančių cukriniu diabetu, klubo Lemtis pirmininkas nuoširdžiai dėkoja LDA prezidentei V. Augustinienei ir visiems, prisidėjusiems prie mokymų organizavimo. Antanas Kvietkauskas Šiaulių krašto žmonių, sergančių cukriniu diabetu, klubo Lemtis pirmininkas Puslapiai 8-9 » 2012 m. gegužės 1516 d. Briuselyje (Belgijoje) vyko Europos pacientų teisių dienos minėjimo renginiai, kuriuose dalyvavo Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos (LPOAT) pirmininkė, Lietuvos diabeto asociacijos (LDA) prezidentė V. Augustinienė, tarybos ir valdybos narys, Elektrėnų diabeto klubo pirmininkas A. Sodonis ir tarybos narė, Rokiškio diabetikų klubo Rokiškis pirmininkė M. Mieliauskienė. » Gegužės 22 d. Šiauliuose vyko LDA ir Šiaulių krašto žmonių, sergančių diabetu, klubo Lemtis (pirmininkas A. Kvietkauskas) organizuoti mokymai Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Pagrindinis rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. » Gegužės 24 d. Vilniuje, Vilniaus universiteto Santariškių ligoninėje vyko Lietuvos išsėtinės sklerozės sąjungos organizuota konferencija Išsėtinės sklerozės sergančiųjų aktualijos, skirta Tarptautinei išsėtinės sklerozės dienai paminėti. Joje dalyvavo LPOAT pirmininkė V. Augustinienė ir narė, Lietuvos artrito asociacijos prezidentė O. Telyčėnienė. » Gegužės 24 ir 31 d., birželio 11 d., liepos 12 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijoje vyko Ligų ir kompensuojamųjų vaistų sąrašų tikslinimo komisijos posėdžiai, kuriuose dalyvavo šios komisijos narė, LPOAT pirmininkė V. Augustinienė. » Gegužės 28 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijoje pacientų organizacijų atstovams buvo pristatytas projektas e-sveikata. LPOAT atstovavo pirmininkė V. Augustinienė ir valdybos narė U. Šakūnienė. » Gegužės 29 d. Tauragėje vyko LDA ir Tauragės diabeto bendrijos Insula (pirmininkas V. Šimkus) organizuoti mokymai Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Pagrindinis rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. » Gegužės 30 d. Birštone paminėtas Prienų rajono diabeto klubo Versmė veiklos 20-metis. Renginyje dalyvavo LDA prezidentė V. Augustinienė, viceprezidentas prof. J. S. Danilevičius, valdybos narė D. Bartusevičienė. » Birželio 1 d. Kauno diabeto klubo Insula dešimtmečio minėjime dalyvavo LDA prezidentė V. Augustinienė, viceprezidentas prof. J. S. Danilevičius, valdybos narys A. Sodonis. » Birželio 5 d. Marijampolėje vyko LDA ir Marijampolės klubo Diabetikas ABC (pirmininkė G. Naidzinavičienė) organizuoti mokymai Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Pagrindinis rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. » Birželio 814 ir 1521 d. Pervalkoje vyko LDA mokymo stovyklos II tipo diabetu sergantiems žmonėms. Mokymo stovyklų vadovė Europos slaugytojų diabetologų federacijos, LDA Garbės ir valdybos narė, Lietuvos slaugytojų diabetologų draugijos ir Plungės diabeto klubo narė, slaugytoja diabetologė A. Danylienė. Jai talkino gydytojas V. Danyla, Plungės diabeto klubo jaunimo atstovė I. Jokūbauskaitė. Pagrindinis rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. » Birželio 8 d. LDA prezidentė V. Augustinienė susitiko su mokymų stovyklos dalyviais ir jų tėveliais Kačerginės sanatorijoje Žibutė. » Birželio 12 d. Radviliškyje vyko LDA ir Radviliškio diabeto klubo Likimas (pirmininkė L. Veseckienė) organizuoti mokymai Gera cukrinio diabeto kontrolė komplikacijų prevencija. Pagrindinis rėmėjas Neįgaliųjų reikalų departamentas prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos. » Birželio 13 d. LDA prezidentė V. Augustinienė susitiko su II tipo diabetu sergančiais žmonėmis mokymo stovykloje Pervalkoje. » Birželio 1516 d. Jurmaloje (Latvijoje) Abbott Diabetes Care kompanijos organizuotoje tarptautinėje konferencijoje slaugytojams diabetologams dalyvavo LDA prezidentė V. Augustinienė. » Birželio 1721 d. Barselonoje (Ispanijoje) EURORDIS vasaros mokykloje pacientų gynėjams apie klinikinius tyrimus ir vaistų tobulinimą (EURORDIS Summer School for Patient Advocates in Clinical Trials and Drug Development) dalyvavo LPOAT pirmininkė V. Augustinienė. » Birželio 25 d. vyko LPOAT valdybos posėdis. » Birželio 27 d. LDA vadovė V. Augustinienė susitiko su mokymų stovyklos dalyviais ir jų tėveliais Kačerginės sanatorijoje Žibutė. » Birželio 28 d. vyko LDA tarybos susirinkimas, kuriame pristatyta nauja įstatų redakcija, aptarti aktualūs diabeto ir organizacijos veiklos klausimai. » Liepos 37 d. Rostoke (Vokietijoje) vykusioje II Baltijos jūros regiono sveikatos konferencijoje Cukrinis diabetas pasaulio iššūkis ir inovatyvūs sprendimai (Diabetes Mellitus Global Challenge and Innovative Solutions) pranešimą Diabeto gydymas Lietuvoje skaitė LDA prezidentė V. Augustinienė. » Liepos 11 d. vyko LPOAT visuotinis susirinkimas, kuriame patvirtinta organizacijos 2011 m. veiklos ir finansinė ataskaitos. Naujais LPOAT nariais priimtos 3 organizacijos: Nacionalinė celiakijos ir maisto netoleravimo draugija (pirmininkė J. Sadauskaitė), retomis onkologinėmis ligomis sergančių ligonių asociacija ROLLD (pirmininkė J. Kanišauskaitė), asociacija Aušvis, vienijanti sergančiuosius akromegalija ir kitomis hipofizės ligomis (pirmininkė D. Puchova-Ledniovė). Į LPOAT valdybą vietoje D. Kašubienės išrinktas naujas narys Bechterevo liga sergančiųjų draugijos Judesys pirmininkas G. Paltanavičius. » Liepos 1320 d. Anykščių rajono cukriniu diabetu sergančiųjų klubo Ateitis narė G. Nefaitė dalyvavo Tarptautinės diabeto federacijos Europos regiono tarptautinėje diabeto mokymo stovykloje Rogloje, Slovėnijoje. » Liepos 20 d. LR sveikatos apsaugos ministerijoje vyko posėdis, per kurį buvo aptartas naujas vaistų prieinamumo gerinimo ir kainų mažinimo projektas ir apsvarstyti siūlomi teisės aktų pakeitimai dėl vienodų vertinimo kriterijų centralizuotai perkamiems vaistams ir vaistams, įrašomiems į Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašus. Posėdyje dalyvavo LPOAT pirmininke V. Augustinienė. » Liepos 28 d. Joniškyje diabetu sergančiųjų klubas Viltis (pirmininkė A. Goštautienė) organizavo respublikinį diabeto klubų susitikimą Pabūkime kartu. Renginyje dalyvavo LDA prezidentė ir 9 rajonų diabeto klubų delegacijos. » Rugpjūčio 8 d. V. Augustinienė susitiko su mokymo stovyklos dalyviais Kačerginės sanatorijoje Žibutė. Puslapis 10 2012 m. birželio 1721 d. Barselonoje (Ispanijoje) Europos retų ligų asociacija (EURORDIS) pacientų atstovams surengė vasaros mokyklą apie klinikinius tyrimus ir naujų vaistų kūrimą, tobulinimą, jų įteisinimą ir pan. Programa pacientų organizacijų atstovams buvo parengta kompetencijai kelti Europos lygmeniu. Iš viso dalyvavo 39 iš 17 Europos Sąjungos šalių 29 ligų pacientų organizacijų atstovai, mokslininkai ir kiti specialistai. Per mokymus daug sužinojome apie EURORDIS klinikinių tyrimų gerąją praktiką ir registrą bei kitą veiklą, tyrimais pagrįstų vaistų reikalingumą, visą gyvenimą vykstantį vaistų tobulinimą, ypač vaistų, skirtų retoms ligoms gydyti. Per plenarines sesijas ir darbo grupėse diskutuota apie klinikinių tyrimų statistinį reikšmingumą, statistinę galią ir riziką, tyrimų stadijas, etikos aspektus, reguliavimo procedūras. Taip pat susipažinome su atskirų Europos vaistų agentūros komitetų, dirbančių su žmonėms gydyti skirtais, retų ir vaikų ligų produktais, pažangia terapija, taip pat pacientų ir vartotojų bei mokslinių patarimų darbo grupių veikla, jų teikiama informacija. Daugiau informacijos apie Europos retomis ligomis sergantiesiems atstovaujančią asociaciją EURORDIS galima rasti internete adresu www.eurordis.org. Vida Augustinienė Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos pirmininkė, Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė Puslapis 11 pasaulio iššūkis ir inovatyvūs sprendimai Dėl besikeičiančios gyvensenos visame pasaulyje sparčiai plinta cukrinis diabetas. Tai nėra klasikinė liga, kurią galima išsigydyti vienam ar per tam tikrą laiką. Tai apgaulinga liga, kuri bėgant laikui daro didžiulę žalą ir dėl kurios kyla komplikacijų, pvz., apankama, ištinka miokardo ar smegenų infarktas, netenkama galūnių ir pan. Taip atsitinka tiems pacientams, kurie negauna tinkamos sveikatos priežiūros. Diabetas sukelia įvairių problemų ne tik ligoniui, bet ir visai visuomenei, nes be galo didina gydymo kainas. Šiaurės Europoje yra įsteigti pagrindiniai pasaulio diabeto diagnostikos, terapijos ir prevencijos centrai. 2012 m. liepos 47 d. buvau pakviesta dalyvauti II Baltijos jūros sveikatos regiono konferencijoje Cukrinis diabetas pasaulio iššūkis ir inovatyvūs sprendimai, kuri vyko Vokietijoje, Rostoko mieste. Ten skaičiau pranešimą Diabeto gydymas Lietuvoje. Ši konferencija tai viena iš Europos strategijos Baltijos jūros regiono projekto Baltijos jūros sveikatos regionas tarpsektoriniai sveikatos ir gyvenimo mokslų informacijos inovacijų projektai (Baltic Sea Health Region Cross-Sectorial Reference Projects for Innovation in Health and Life Sciences) dalių. Ši tarptautinė konferencija vyko kartu su VIII Nacionaline sveikatos ekonomikos konferencija, kurioje dalyvavo daugiau nei 600 sveikatos sektoriaus ekspertų ir diskutavo apie naujovių įtaką ir kylančius iššūkius. Konferencijos tikslas pristatyti cukrinio diabeto gydymo ir valdymo rezultatus, progresą, pasimokyti moderniai kovoti su šia liga, aptarti naujausius kovos su diabetu būdus ir galimas strategijas, sustiprinti Šiaurės Europos, arabų ir Baltijos jūros šalių bendradarbiavimą. II Baltijos jūros sveikatos regiono susitikime dalyvavo diabeto gydymo ekspertai iš Baltijos jūros regiono ir arabų šalių. Jie diskutavo apie tarptautinę veiklą ir priėmė bendras bendradarbiavimo diabeto valdymo strategijas. Pagrindinės šio susitikimo sesijų temos buvo trys: 1. Cukrinis diabetas kaip galima pabėgti nuo cunamio?; pirmininkavo prof. dr. D. Tschope (Širdies ir diabeto centras Šiaurės Vestfalijoje, Vokietija) ir dr. A. Al Madani (Dubajaus sveikatos valdžios atstovas, Jungtiniai Arabų Emyratai); 2. Cukrinio diabeto valdymas ir prevencija Baltijos jūros regiono pavyzdžiai; pirmininkavo prof. dr. R. Schielas (Inselklinika Herinsdorf, Vokietija) ir dr. J. Pikani (ScanBalt FMA, Estijos genomo fondas, Estija); 3. Inovatyvūs asmeninio cukrinio diabeto valdymo ir prevencijos sprendimai; pirmininkavo prof. dr. H. J. Braunsas (DG Telemedia) ir dr. E. Salzsiederis (Diabeto institutas Gerhardt Katsch, Karlsburgas, Vokietija). Po konferencijos aplankėme Rostoko, Greifsvaldo universiteto ligonines, Karlsburgo ir Meklenburgo-Forpomeranijos diabeto centrus, kur pamatėme, kaip kovojama su diabetu ligoninėse ir tyrimo institucijose. Susipažinome su nauja diabetu sergančiųjų akių ligų diagnostika, pamatėme, kaip atliekama dializė. Kardiologijos ir diabeto centre buvo pademonstruota naujausia širdies kraujagyslių ligų diagnostikos aparatūra. Svarbu pažymėti, kad kardiologijos ir diabetologijos specialistai vykdo bendras prevencijos ir gydymo bei mokslinių tyrimų programas. Šiame centre ligoniai stebimi centralizuotai iš vieno centro yra matoma kiekviena palata, sekama kiekvieno ligonio sveikatos būklė. Motinos ir vaiko klinikos Reabilitacijos centre sužinojome, kaip vyksta individualus ir grupinis nutukusių vaikų ir diabeto ligonių mokymas bei stebėsena, jiems grįžus į namus. Čia atvyksta vaikai iki 10 metų amžiaus su tėvais, vyresni vieni. Nutukę vaikai mokomi 6 savaites, diabeto ligoniai 4 savaites. Šios paslaugos apmokamos iš draudimo lėšų. Gydymas ir mokymas vyksta vadovaujantis patvirtintomis Vokietijos rekomendacijomis. Ligoniai, kai baigia gydymo ir mokymo programą, gauna Vokietijos diabeto sąjungos sertifikatą. Sužinojome daug naujo apie diabetinės pėdos žaizdų gydymą, naujų vaistų taikymą. Pacientų tyrimo centre buvome supažindinti su diabeto valdymo programa KADIS, taip pat lankėmės bendrovėje INROS LACKNER AG, kuri gydymo įstaigoms teikia inžinierių ir architektų paslaugas, statant ir rekonstruojant gydymo ir pan. įstaigas. Mūsų apsilankymų tikslas susipažinti su Meklenburgo-Forpomeranijos diabeto centro struktūra. Meklenburgas-Forpomeranija pagrindinis diabeto gydymo Vokietijoje regionas. Tai pirmasis Pasaulio sveikatos organizacijos diabeto informacijos centras, kurio darbuotojai gali džiaugtis daugiau negu 60 metų patirtimi. 1947 m. prof. G. Katschas atidarė pirmąją diabeto ligoninę mažame Karsburgo miestelyje. Čia, kaip ir Rostoko bei Greifsvaldo universitetuose, atliekami tyrimai ir ligonių terapija, teikiamas pažangus mokymas ir auklėjimas, modernios bendrovių paslaugos. Diabeto ligoniai gali praleisti savo atostogas viename iš žaviausių ir gražiausių Vokietijos kurortų ir gauti kokybišką gydymą. BioCon Valley remia regiono sveikatos priežiūros pramonę, veikia kaip katalizatorius tarp mokslo, pramonės ir vyriausybės, taip pat teikia paslaugas. Nuoširdžiai dėkoju Valstybinei ligonių kasai ir kitiems Lietuvos diabeto asociacijos partneriams, suteikusiems daug vertingos informacijos, rengiant pranešimą Diabeto gydymas Lietuvoje. Taip pat esu dėkinga renginio organizatoriams, sudariusiems galimybę dalyvauti ir dalintis patirtimi labai svarbiame tarpvalstybiniame diabeto projekte. Vida Augustinienė Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė Puslapis 12 H. Yki-Jarvinen Birželio 1516 d. Abbott Diabetes Care ir Abovita įmonės pakvietė slaugytojus diabetologus į antrąją tarptautinę Pabaltijo šalių konferenciją. Dvi dienas Jūrmaloje (Latvija) buvo aptariami aktualūs cukriniu diabetu sergančių žmonių mokymo klausimai. Konferencijoje dalyvavo 53 slaugytojai iš Lietuvos, 45 iš Latvijos ir Estijos. Latvijos gydytoja endokrinologė dr. U. Gailisa aptarė cukrinio diabeto gydymo naujienas. Gydytoja priminė, kad 2011 m. pasaulyje užregistruota 366 mln. diabeto ligonių. Prognozuojama, kad 2030 m. pacientų skaičius sieks net 552 mln. Tarptautinės diabeto federacijos Europos regiono valdybos narys prof. A. Majorovas iš Rusijos priminė diabeto savikontrolės principus. Profesorius cukrinio diabeto ligonį palygino su balansuojančiu ant lyno akrobatu. Eiti lynu sunku, ypač kai ant jo atsidūrei ne savo noru, sakė A. Majorovas. Buvo diskutuojama ir apie diabeto savikontrolės dienynų svarbą, analizuojama, kodėl pacientai kartais klastoja savikontrolės dienynų duomenis. Tyrimai rodo, jog kai kurie pacientai į dienyną įrašo vidutiniškai 4 mmol/l mažesnius gliukozės tyrimo rezultatus. Jei pacientas dėl blogos glikemijos kontrolės sulaukia neigiamos sveikatos priežiūros specialisto reakcijos, tai jis gali pradėti slėpti realią padėtį. Tačiau, iš tiesų, taip norima apgauti save, o ne gydytoją. Žmogus tarsi nori sau įrodyti, jog jam viskas gerai. Kai trūksta žinių, kaip kontroliuoti ligą, nesulaukiama šeimos ar medikų palaikymo, tai pacientas ima ne tik bijoti jos padarinių, bet ir pradeda manyti, kad jau nieko negalima pakeisti. Tačiau pasistengus ir įgijus žinių bei įgūdžių įmanoma sureguliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir pasitikėti savo jėgomis. Dar 1925 m. mokslininkas E. Joslinas sakė, kad mokymo trūkumas taip pat pavojingas, kaip ir insulino trūkumas. Jis taip pat teigė, jog insulino terapija tai tik laiko švaistymas, jeigu sergantis diabetu žmogus nematuoja ir nekontroliuoja gliukozės kiekio kraujyje. Praktika rodo, jog teisingai kontroliuojat ligą galima nugyventi ilgą gyvenimą. Nuo 1948 m. buvo teikiami E. Joslino medaliai žmonėms, kurių I tipo cukrinio diabeto trukmė siekdavo 25 metus, tačiau dabar daugybė žmonių išmoksta tinkamai valdyti savo ligą, perkopia šią ribą ir tuo nieko nebestebina, todėl diabetu sergantiesiems 25 metus teikiami ne medaliai, bet sertifikatai. Nuo 1970 m. E. Joslino medaliu apdovanojami I tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai, kurių ligos trukmė pasiekė 50 m. 1996 m. skirtas pirmasis medalis žmogui, kurio diabeto trukmė pasiekė 75 metus (iki šiandien tokių medalių įteikta 28). San Diego gyventojas B. Krause garsus tuo, jog pernai paminėjo savo 90 metų jubiliejų ir net 85 metų gyvenimo sergant diabetu sukaktį (serga diabetu nuo 5 metų). Viena iš aktualiausių konferencijos temų buvo mitybos planavimas ir svorio reguliavimas. Dieta tai nebevartojamas žodis, teigė psichologė J. Cihanovica. Moteris kalbėjo apie sergančio cukriniu diabetu žmogaus motyvaciją kontroliuoti svorį. Konferencijos dalyviai gavo ir praktinių užduočių: reikėjo nustatyti maisto produktų svorį (nenaudojant svarstyklių), apskaičiuoti juose esantį angliavandenių ir kalorijų kiekį. Prof. A. Majorovas pacitavo Suomijos profesoriaus H. Yki-Jarvinen žodžius: Sveika gyvensena nekainuoja ir neturi pašalinio poveikio. Geriau yra numesti šiek tiek svorio, negu pridėti papildomą tabletę gliukozės kiekiui kraujyje reguliuoti. Tačiau tai lengva pasakyti, bet sunku padaryti. Dažniau pacientai linkę vartoti daugiau vaistų, nei rinktis sveiką gyvenimo būdą. Lieknėjimas dažnam pacientui tarsi atima gyvenimo malonumus. Pasak psichologų, pasąmonė nesupranta žodžio ne. Dažnai žmogui atrodo, kad nevalgydamas tokio maisto, kokio nori, jis save riboja, o juk save reikia mylėti, bet ne riboti. Ypač žmogų gąsdina medikų teiginys, jog mitybą būtina pakeisti ir sveikai maitintis reikės ne trumpai, o visą laiką. Dažnai pacientas nori rezultato, bet nenori nieko daryti (arba imasi daryti, bet tai daro labai trumpai). Psichologė J. Cihanovica įsitikinusi, jog žmogui turi patikti pats procesas. Jei žmogui nepatinka, jis pats nenori, bet yra priverstas tai laikysis nurodymų labai trumpai. Todėl svarbu bendradarbiauti su pacientu ir jį motyvuoti. Būtina drauge ieškoti to, kas veikia pacientą: kokie momentai jam sunkūs, kaip rasti kitų džiaugsmų (juk ne tik valgymas teikia džiaugsmo), kaip išgyventi stresą (dažniausiai persivalgoma dėl streso ar po jo), kaip save gerbti ir vertinti sveikatą, kaip palengvinti lieknėjimo procesą. Darvinas teigė, jog išlieka stipriausi, tie, kurie prisitaiko prie aplinkybių. Reikia padėti pacientui išsikelti tikslus ir suprasti, kad kovojat su liga nesveiką gyvenseną būtina ir galima pakeisti. Daug dėmesio per konferenciją buvo skirta sveikatos priežiūros specialistų bendravimo su pacientu temai. Dr. O. Melnikova diskutavo su konferencijos dalyviais apie cukrinio diabeto ligonio ir slaugytojo bendravimo svarbą, siekiant padėti pacientui valdyti ligą. Ne mažiau įdomi ir aktuali perdegimo tema. Buvo diskutuojama apie geros slaugytojo nuotaikos išsaugojimą net ir po ilgos darbo dienos. Virginija Bulikaitė Lietuvos slaugytojų diabetologų draugijos pirmininkė, LSMU Endokrinologijos klinikos vaikų slaugytoja diabetologė Puslapis 13 2002 m. buvo priimta Europos pacientų teisių chartija. Joje apibrėžta 14 pacientų teisių teisė gauti sveikatos priežiūros paslaugas, teisė į informaciją, laisvą pasirinkimą, kokybės standartus atitinkančias paslaugas, teisė skųstis ir gauti kompensaciją.
2007 m. Europos Parlamente (EP) paminėta I Europos pacientų teisių diena. Jos tikslas buvo geriau informuoti visuomenę apie pacientų teisių garantijas, stengtis keisti esamą padėtį į gerą. Nuo to laiko ši diena minima kiekvienais metais. 2012 m. Europos Parlamento Ekonomikos ir socialinių reikalų komitete Briuselyje buvo minima VI Europos pacientų teisių diena. Joje dalyvavo beveik 150 delegatų iš 18 šalių. Lietuvai atstovavo Lietuvos pacientų organizacijų atstovų tarybos (LPOAT) pirmininkė, Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė V. Augustinienė, Elektrėnų diabeto klubo pirmininkas A. Sodonis ir Rokiškio diabetikų klubo Rokiškis pirmininkė M. Mieliauskienė. 2012 m. tema Aktyvus senėjimas ir solidarumas tarp kartų, todėl, vykstant Europos pacientų teisių dienai skirtai konferencijai, dėmesys buvo skiriamas vyresnio amžiaus žmonių problemoms. Manoma, kad Europoje iki 2030 m. vyresni nei 65 m. amžiaus žmonės sudarys 45 proc. visų gyventojų. Šios konferencijos tikslas buvo įrodyti, kad vyresnio amžiaus gyventojai gali patys prisidėti prie sveikatos priežiūros paslaugų gerinimo, jų teisių įgyvendinimo. Konferencijoje sveikinimo žodį pasakė EP narė, Ekonomikos ir socialinių reikalų komiteto pirmininkė A. Parvanova. Šis komitetas pirmasis pripažino pacientų teises. Yra sudaryta darbo grupė, kuri rūpinasi vyresnių žmonių užimtumu, aktyvia ir sveika gyvensena. Kalbėtoja pabrėžė informacijos svarbą turėdamas žinių gali padėti ne tik sau, bet ir kitiems. Bet kurio amžiaus žmogus turi gauti gerą sveikatos priežiūrą, turi teisę dalyvauti kuriant sveikatos apsaugos politiką. Būtina naudotis gera praktika, skleisti ją tarp žmonių, ne tik tarp vyriausybių. A. Parvanova pabrėžė, kad būtina naikinti diskriminaciją, kai vyresnių žmonių sveikatos priežiūrai skiriama mažiau lėšų. Per konferenciją įvairių šalių atstovai dalijosi savo patirtimi, kalbėjo apie veiklą, buriant vyresnio amžiaus ir sergančius lėtinėmis ligomis žmones į organizacijas, jų užimtumą, įvairių projektų įgyvendinimą. Airijos atstovė Mary Bolger kalbėjo apie Alzhaimerio liga sergančiųjų organizacijos veiklą: šeimos nariams teikiama informacija, kaip prižiūrėti ligonius, kaip susigyventi su liga, nežiūrėti į ją, kaip į priešą. Šioje organizacijoje dirba daug savanorių. Klubus išlaiko šeimos nariai ir patys ligoniai. Apie šią ligą kalbėjo ir bulgarė I. Ylieva. Moteris papasakojo, kad jų organizacija atliko tyrimą ir nustatė, jog vidutiniškai per parą Alzhaimerio liga sergančiam žmogui reikalinga 15 val. priežiūra. Bulgarijos Alzhaimerio liga sergančiųjų organizacijai pavyko pasiekti, kad vyriausybė įtrauktų į kompensuojamųjų vaistų sąrašą ir vaistus nuo šios ligos, buvo įkurtas dienos centras, kuriame dirba daug specialistų. Nyderlandų atstovė V. Nynke kalbėjo apie tai, kaip buvo įgyvendinamas projektas, skirtas senyvo amžiaus žmonių priežiūrai: buvo išleisti vadovėliai, sukurtas bendradarbiavimo tarp įvairių organizacijų modelis, vyko mokymai, kaip kuo daugiau žmonių įtraukti į projektus. F. Boccaleti iš Italijos pasidalino patirtimi, kaip vyresnio amžiaus žmonės jų šalyje yra įtraukiami į veiklą pagal pomėgius, raginami vieni kitus lankyti, bendrauti. Ispanas M. Surano kalbėjo apie pacientų mokymą ir tai, kaip vėliau šie pacientai dirba su kitais ligoniais ir juos moko. M. Surano pabrėžė ir antsvorio problemą. Apibendrinat konferencijos pranešimus, galima pasakyti, kad visose šalyse yra skiriamas dėmesys pacientų raštingumui didinti, siekiama, kad ligonis kuo daugiau žinotų apie savo ligą. Europos Parlamento dėmesio centre sveikas, aktyvus gyvenimas, turi būti einama sveiko aktyvaus senėjimo link. Būtina žmonėms įteigti nuostatą, kad jie stengtųsi kuo ilgiau gyventi be ligoninių, kad ambulatorinis gydymas yra pigesnis. Pacientas turi aktyviai dalyvauti gydymo procese, ypač tada, jei jis serga lėtinėmis ligomis. Sveikatos apsauga turi būti orientuota ne į ligoninę, o į pacientą. Pacientas turi kuo daugiau žinoti apie ligą, mokėti klausti gydytojo ir pats išmokti ją valdyti. Turi vykti lygiavertis bendradarbiavimas tarp ligonio ir gydytojo. Konferencijos dalyviai aktyviai diskutavo ir parengė 13 rekomendacijų EP dėl vyresnio amžiaus žmonių aktyvaus senėjimo, dėl piliečių visuomeninių organizacijų įtraukimo į aktyvaus senėjimo politikos rengimą. VI Europos pacientų teisių diena Briuselyje davė naujų minčių, leido pamatyti kitų Europos šalių pacientų teisių apsaugos srities pasiekimus. Lietuvos pacientų organizacijos neatsilieka nuo kitų šalių, turi kuo pasidžiaugti ir gali būti lygiavertėmis partnerėmis, įgyvendinant bendrus projektus, kurių tikslas ginti pacientų teises. Marijona Mieliauskienė Rokiškio diabetikų klubo Rokiškis pirmininkė Puslapis 14 klubo Lemtis paroda
Parodą atidarė klubo Lemtis pirmininkas A. Kvietkauskas. Gražių žodžių jos sumanytojams, darbų autoriams negailėjo Šiaulių miesto savivaldybės viešosios bibliotekos Skaitytojų aptarnavimo skyriaus vedėja L. Šileikienė, taip pat Šiaulių miesto savivaldybės vicemerė D. Matonienė. Visus renginio svečius dainomis džiugino vokalinis ansamblis Artis. Parodoje buvo eksponuojama apie 80 šešiolikos klubo narių darbų. Jie atlikti įvairiomis technikomis. Daugiausiai darbų sukūrė R. Levickienė. Vos 6-erių metukų Gustė visus džiugino savo piešiniais. Antanas Kvietkauskas Šiaulių krašto žmonių, sergančių cukriniu diabetu, klubo Lemtis pirmininkas Puslapiai 15-19 » Pilnas įstatų tekstas Puslapis 20 Dauguma žmonių skundžiasi nugaros ir stuburo skausmais, tad siūlau į stuburą, kaulus ir raumenis pažvelgti kaip į svarbiausią organizmo sistemą, kuri leidžia mums vaikščioti, dirbti kasdienius darbus, atlikti sudėtingus judesius. Kiti organai tik palaiko jos veiklą. Šią sistemą sudaro apie 650 skirtingų raumenų, daugiau nei 200 kaulų ir apie 280 įvairaus dydžio sąnarių. Jų harmoningas darbas leidžia nevaržomai judėti. Tai labai sudėtinga sistema. Dėl unikalios raumenų ypatybės susitraukti ir atsipalaiduoti laisvai keičiame kūno padėtį, judiname atskiras kūno dalis. Kol ši sistema veikia sklandžiai, jaučiamės gerai, o kai jos veikla išsiderina, organizmas siunčia skausmo signalus. Jei būsime budrūs ir į juos įsiklausysime, išvengsime netinkamų stuburo ir sąnarių apkrovų. Laiku ištaisę netaisyklingai veikiančią organizmo sistemą, ateityje išvengsime stuburo išvaržų, nežinosime, kas yra sąnarių skausmai. Šios sistemos veikla sutrinka, kai ilgai nekeičiame kūno padėties: darbo metu ilgai sėdime priverstinėje padėtyje, atliekame vienodus, monotoniškus judesius, daug ir netaisyklingai sportuojame, nekoreguojame antsvorio. Visi kūno raumenys dirba poromis. Kai vienas iš raumenų poros gauna mažesnį krūvį, o kitas dėl to yra pertempiamas, sutrinka šios raumenų poros tonuso pusiausvyra, pakinta sausgyslių ir raiščių įtempimas. Stuburo slanksteliai pasvyra, pasisuka apie savo ašį ir užsifiksuoja netaisyklingoje padėtyje. Taip pat keičiasi ir dubens kaulų padėtis. Iš pradžių net ir mažiausio judesio metu juntamas maudimas, vėliau aštrus skausmas. Tada būtina neatidėliotina raumenų-skeleto sistemos specialisto konsultacija ir biomechaninė korekcija. Neretai dėl stiprių psichinių ir emocinių išgyvenimų sutrumpėja kaklo ir nugaros tiesiamieji raumenys. Jeigu ilgai nekreipiama dėmesio į stuburo ir raumenų pažeidimą, tarp stuburo slankstelių diskų ir nervinių šaknelių prasideda konfliktas formuojasi disko išvarža. Dėl to spartėja senėjimo procesai sąnariuose (artrozė) ir stuburo diskuose (osteochondrozė). Raumeninis audinys virsta nevisaverčiu jungiamuoju audiniu. Turime atsiminti, kad sveikas raumuo yra stiprus ir elastingas. Todėl raumenis reikia ne tik stiprinti, bet ir gerinti jų elastines ypatybes, tai yra daryti tempimo pratimus. Pradėdami gydyti raumenis ir sąnarius turėtume nepamiršti, kad pagrindinė jų funkcija judėjimas! Stuburą, raumenis ir sąnarius privalome gydyti vienu metu. Šiandien tai atliekama taikant profesionalų gydymą judesiu kineziterapiją. Fiziniai pratimai stiprina raumenis, gerina jų elastines ypatybes, didina stuburo judesių amplitudę, t. y. didina stuburo lankstumą subalansuoja pažeistą raumenų-skeleto sistemą. Darant pratimus, centrinėje nervų sistemoje gaminasi biologiškai aktyvios nuotaiką keliančios medžiagos. Todėl, skiriant pratimus, pirmiausia reikia nustatyti, kurie raumenys pažeisti, ir išsiaiškinti, kurie raumenys neigiamai veikia taisyklingo judesio biomechaniką ar raumenys sutrumpėję, ar suglebę. Skausmas, atsirandantis dėl minkštųjų audinių, nervinių rezginių ar šaknelių dirginimo, sąnario judesio amplitudės pokyčių, pasireiškia raumens sutrumpėjimu (spazmu), skausmingais taškais raumenyse, odos jutimo sutrikimais, skausmais sausgyslių prisitvirtinimo vietose prie kaulų. Dažnai pradinė šios disfunkcijos (sutrikimo) išraiška yra kurio nors sąnario judesio amplitudės sumažėjimas (blokada), kuri gali atsirasti dėl daugelio priežasčių: raumens spazmo, psichoemocinių išgyvenimų, raumenų tonuso pusiausvyros sutrikimo, sąnario pasislinkimo ir t. t. Kai judamojo aparato prisitaikymas prie aplinkos sutrinka, išsivysto liga. Liga tai disbalansas tarp raumenų-skeleto sistemos ir vidaus organų. Tam, kad išvengtume disbalanso, būtina kasdien judėti, atlikti tam tikrus pratimus ir pastoviai rūpintis savo sveikata. Viena iš pagrindinių sąlygų geras ir sveikas maistas. Šiais laikais yra daug informacijos šia tema, tačiau aš siūlau ne žaisti su savo likimu, o konsultuotis su specialistais. Būk sveikas! taip sakau kiekvienam, kuris rūpinasi savo sveikata ir lankosi sporto klubuose, masažo salonuose, daug juda ir būna gryname ore. Pamilk save iš naujo, bandyk blogas savo savybes pakeisti geromis, judėk į priekį viskas tavo rankose, tavo noruose ir valioje! Janina Dainaravičienė, kineziterapeutė Puslapis 21 Kelmės diabeto klubas Diabetas ABC, vienijantis 117 šia liga sergančių rajono gyventojų, gegužės 10-ąją Kelmės kultūros centre minėjo klubo 20-metį. Pasveikinti kelmiškių jubiliejinio gimtadienio proga atvyko ne tik rajono vadovai, nuolatiniai klubo rėmėjai, bet ir gausus būrys svečių. Tarp jų ir Lietuvos diabeto asociacijos (LDA) prezidentė V. Augustinienė, diabeto klubų Lietuvoje krikštatėvis LDA viceprezidentas profesorius J. S. Danilevičius, Pervalkoje organizuojamų LDA mokymo stovyklų vadovė, slaugytoja diabetologė A. Danylienė su vyru gydytoju V. Danyla, kitų Lietuvos diabeto klubų atstovai.
Trumpai savo nueitą klubo vadovės kelią prisiminusi L. Rarovskaja sakė, kad vietoje pagyrimo yra sulaukusi ir ją nepelnytai įskaudinusio vieno straipsnio. Prieš kelis metus parašytas straipsnis ir dabar yra Larisos kraujuojanti žaizda. Šventės svečiai savo pasisakymuose minėjo gerus klubo vadovės darbus, jos organizacinius gebėjimus, o jų sveikinimus lydėjo D. Tiškovaitės atliekami klasikos kūriniai, jaunųjų Pakražančio meno mėgėjų, vadovaujamų S. Venckaus, bei kitų saviveiklininkų dovanotas koncertas. Šventėje kalbėjusi pirmoji Kelmės diabeto klubo vadovė E. Rudzevičienė pasidžiaugė, jog klubas per du dešimtmečius ne tik nenutraukė pradėtos veiklos, bet ir išplėtojo. Tą akcentavo ir rajono vicemeras K. Bilius, Savivaldybės administracijos direktorės pavaduotojas V. Metrikis bei svečiai iš kitų rajonų. L. Rarovskaja visus svečius apdovanojo gėlėmis ir padėkos raštais, o šventės pabaigoje pakvietė prie rėmėjų vaišėmis nukrautų stalų. Ona Petravičienė www.kelmiskiams.lt Puslapis 22 Gegužės 30 d. Prienų rajono ir Birštono diabeto klubas Versmė žymėjo savo veiklos dvidešimtąsias metines. Renginys prasidėjo šv. Mišiomis Antano Paduviečio bažnyčioje. Konferencija vyko sanatorijos Versmė konferencijų salėje. Klubo narius pasveikino ir sveikatos palinkėjo savivaldybių atstovai: Birštono savivaldybės administracijos direktorius V. V. Revuckas, savivaldybės gydytojas I. Adamonis, Birštono pirminės sveikatos priežiūros centro direktorė D. Citvarienė, Prienų r. savivaldybės administracijos direktorius A. Marcinkevičius ir mero pavaduotoja Loreta Jakinevičienė, Tarybos nariai V. Kamblevičius ir A. Vaicekauskas, Birštono savivaldybės visuomeninių organizacijų atstovai, svečiai iš Vilniaus ir Ukmergės diabeto klubų, taip pat rėmėjai bei partneriai iš Abbott Diabetes Care, Abovita, Bayer, Roche Lietuva Diabeto priežiūros padalinys ir Vitabiotics įmonių. Pasveikinti Versmės narių atvyko Endokrinologijos katedros steigėjas ir ilgametis vadovas, Lietuvos diabeto asociacijos viceprezidentas prof. J. S. Danilevičius, LDA prezidentė V. Augustinienė, pirmoji Lietuvos slaugytojų diabetologų organizacijos vadovė J. Uleckienė ir dabartinė šios organizacijos pirmininkė V. Bulikaitė. Sveikinimų esmę galima nusakyti sanatorijos Versmė gydytojos endokrinologės E. Raišienės pacituotais vieno klasiko žodžiais: Visame pasaulyje sėkmė ateina su valia, jūs turite tikėti savimi, jei norite pasiekti pergalių. Gydytojos manymu, į klubą žmonės ateina tikėdami, kad bendromis pastangomis įveiks ligą ir kad čia ras petį, ant kurio galės išsiverkti. Sveikinimo žodį tarė Skriaudžių parapijos klebonas A. Simanavičius. Dvasininkas paskaitė citatą iš Siracido knygos apie gydytojo misiją, primindamas, kad žmogus turi kreiptis pagalbos, nes taip Dievas sukūrė, leisdamas medikui padėti sergantiesiems. Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė V. Augustinienė pasidžiaugė, kad Versmės klubas yra vienas iš 57 klubų, veikiančių šalyje, kad čia geri ryšiai tarp valdžios, gydytojų endokrinologų ir klubo narių bei vadovų. Anot prezidentės, tik būdami kartu galime pasiekti gerų rezultatų. Antrus metus klubo narių organizaciniai rūpesčiai, įvairūs klausimai gula ant jo pirmininkės, slaugytojos diabetologės B. Bartkevičiūtės pečių. Šias visuomenines pareigas ji perėmė iš ilgametės klubo pirmininkės A. Sinkevičienės. Jos iki šiol bendradarbiauja, kartu sprendžia kylančias problemas. Renginio metu klubo pirmininkė B. Bartkevičiūtė pristatė klubo veiklą, palietė bendruomenės sveikatos ugdymo problemas ir tikslus, kalbėjo, kaip drauge dirbant galima ugdyti pasitikėjimą, mokytis kontroliuoti ligą ir su ja gyventi. Norint, kad bendruomenė būtų sveikesnė, reikia daugiau bendrauti. Mes draugaujame ir bendradarbiaujame su partneriais, su diabetologais slaugytojais ir likimo draugais iš kitų rajonų, sakė pirmininkė, primindama, kad, norint pakeisti žmonių požiūrį į rizikos veiksnius, reikia pakeisti daug kitų dalykų. Išsamų ir įdomų pranešimą Gyvenimas sergant diabetu dabar ir anksčiau skaitė endokrinologė J. Milaknienė. Anot gydytojos, taikant šiuolaikinį gydymą, kasmet mažiau stacionarizuojama ligonių dėl diabeto ketoacidozės, sumažėjo opų, aklumo atvejų ir galūnių amputavimo. Ji paminėjo, kad diabeto slaugytoja R. Petrauskienė turi didelę patirtį slaugant ir mokant sergančius diabetu žmones. Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Slaugos ir rūpybos katedros docentė V. Grigaliūnienė, kalbėdama tema Reakcija į ligą, sakė, kad liga tai fizinės ir dvasinės pusiausvyros sutrikimas, tai kančia, kurią kiekvienas žmogus išgyvena savaip. 20-ųjų diabeto klubo Versmė metinių proga koncertavo Birštono meno mokyklos mokinė Eglė ir mokytojas Justas, dainavo Džesika, o konferenciją užbaigė nuotaikingas Prienų aklųjų ir silpnaregių ansamblio Puriena pasirodymas. Po renginio daugelis turėjo galimybę papramogauti laivu Vytenis paplaukioti Nemuno kilpomis. Pirmoji diabeto klubo pirmininkė D. Mickiūtė trumpai priminė, kaip į pirmąjį susirinkimą sergančiuosius cukriniu diabetu pakvietė tuometinis Versmės sanatorijos gydytojas A. Šatas, kurio dėka ir buvo įsteigtas klubas. Tik tuomet pajutome vienas kito petį, pajutome, kad reikia žinių, reikia mokymo ir išmanymo, kaip gyventi su šia liga. Noriu palinkėti visiems būti sveikiems, turėti vilties, kuri suteikia norą gyventi, sakė D. Mickiūtė. Anot moters, rajone yra daug sergančių cukriniu diabetu žmonių, tačiau į klubo veiklą įsijungia labai mažas jų skaičius, todėl ir gydytojams, ir klubui reikia daug pastangų norint įtikinti ligonius lankytis pas medikus, jungtis į klubą ir nepraleisti diabeto mokymų, suteikiančių žinių bei įgūdžių, kaip pagerinti savo gyvenimo kokybę. Konferencijoje dalyvavęs prof. J. S. Danilevičius pasidžiaugė aktyvia klubo veikla, vietos valdžios dėmesiu ir pagalba, paminėjo Lietuvos diabeto asociacijos įtaką, priimant tam tikrus sprendimus Seime ir Vyriausybėje. Birutė Bartkevičiūtė Diabeto klubo Versmė pirmininkė, slaugytoja diabetologė Parengta pagal Gyvenimas ir Naujasis Gėlupis inf. Puslapis 23
Anykščiuose gidas papasakojo apie siauruką. Geležinkelio stotyje susipažinome su geležinkelio istorija, apžiūrėjome įdomias ekspozicijas. Užsukome ir į muziejų. Turėjome galimybę pasėdėti viršininko kėdėje, išbandyti antikvarinį telefoną, susipažinti su europinio lygio traukiniais. Siauruku nuvykome į Rubiškius Anykščių regioninio parko centrą. Čia, prie ežero, įsikūrusi anykštėnų poilsiavietė. Pasigrožėję Rubikių ežeru, pasistiprinę, dalydamiesi įspūdžiais, siauruku grįžome į Anykščius. Anykščių vyninėje mūsų laukė vyno degustacija. Po jos patraukėme link Kalitos kalno pramogų centro. Čia turėjome galimybę nusileisti vasaros rogučių trasa. Ji tokia yra vienintelė Lietuvoje ir veikia nuo 2009 m. Dalydamiesi dienos įspūdžiais grįžome į Šiaulius. Antanas Kvietkauskas Šiaulių krašto žmonių, sergančių cukriniu diabetu, klubo Lemtis pirmininkas Kauno diabetikų klubo Insula nariai gegužės mėnesį dalyvavo net keliuose renginiuose. Šventėje Kartos ant Europos žemėlapio kartu su bičiuliais iš Kauno V. Kudirkos viešosios bibliotekos Panemunės filialo pristatė savo veiklą miesto sode, dalijo anketas, atsakė į klausimus. Panemunės miške prie savo būstinės kartu su Panemunės seniūne, Seimo nare V. M. Čigrijiene, Panemunės bendruomenės ir V. Kudirkos viešosios bibliotekos atstovais pasodino ąžuoliuką, simbolizuojantį ilgaamžiškumą ir stiprybę. Klubo nariai dalyvavo ir Kaimynų šventėje dainavo, pagal garsios žolininkės D. Kunčienės receptus kepė duoną. Birželio 1 d. klubas Insula šventė savo 10-ąjį gyvavimo jubiliejų. Į šventinę popietę suvažiavo labai daug svečių ir bičiulių. Tai Lietuvos diabeto asociacijos prezidentė V. Augustinienė, geras klubo bičiulis, LDA viceprezidentas prof. J. S. Danilevičius, Abovita, Bioeksma ir pagrindinių rėmėjų Optifarma, Microlife atstovai, įvairių klubų pirmininkai, taip pat Panemunės seniūnė, V. Kudirkos bibliotekos ir Kauno miesto savivaldybės ir Panemunės bendruomenės atstovai. Per renginį buvo pristatytas dokumentinis filmas apie klubo veiklą. Koncertavo dainininkas M. Kaunietis, eilėraščius skaitė poetė, rašytojų sąjungos narė G. Mikalauskienė. Padėkos raštas įteiktas gydytojai A. Skuodėnei ir būsimai endokrinologei R. Ambrasaitei. Pasveikinti ir pasidalyti žiniomis apie ligą atvažiavo ir Amerikos laisvosios bangos radijo žurnalistė E. Juodvalkė. Šventėje dalyvavo ir A. Dovydavičienė gydytoja ir knygos Tūkstantmečio žiedas. Vilties ir meilės laiškai Lietuvai (2012) sumanytoja ir sudarytoja. Ši knyga tai tarsi istorinis tautos Vilties ir Meilės paminklas Lietuvai. Knygoje įamžinti svarbiausi 2009 m. renginiai, skirti Lietuvos vardo minėjimo tūkstantmečiui atminti. Kauno diabetikų klubo Insula 10-mečio minėjimo renginys užsitęsė. Visiems buvo smagu ir linksma. Liubovė Trakimienė Kauno diabetikų klubo Insula pirmininkė Puslapis 24
Nors ir prasidėjo atostogos mokykloje, bet klubo Smalsučiai nariams dar pats darbymetis. Saulėtą birželio 22 dienos popietę, nešini gera nuotaika, klubo Smalsučiai nariai susiruošė į kelionę. Vykome į trijų dienų mokomąją vasaros stovyklą Plateliuose. Stovyklavome kaimo turizmo sodyboje Mortos svečių namai. Graži aplinka, geros sąlygos nuteikė ne tik poilsiui, bet ir darbui. Tik atvykę į stovyklą, visi privalėjo atlikti žinių patikrinimo testą, teko pildyti anketas ir atsakyti į įvairiausius klausimus apie cukrinį diabetą, išvykstant namo taip pat reikėjo užpildyti anketas, kad būtų galima atlikti palyginamąją analizę apie mokymo efektyvumą. Vyko įvairiausi mokymai, buvo skaitomos paskaitos, kas yra cukrinis diabetas, jo kontrolė, mitybos aspektai, kojų priežiūra, taisyklingas gliukozės kiekio kraujyje nustatymas, insulino leidimo technika, insulino pompos, jų priežiūra. Esant laisvai minutėlei nuo mokymų ir žaidimų, vadovai mažose grupelėse aptarinėjo, kaip kuriam sekasi, ką reikėtų keisti. Žinoma, stovykloje vaikai ne tik mokėsi, bet ir linksminosi, plaukiojo laivu nuostabiame Platelių ežere, pynė vainikus Joninių nakčiai, dalyvavo sporto estafetėse, mokėsi suteikti pirmąją medicinos pagalbą, leido į dangų įvairiaspalvius balionus su savo slaptais norais, krikštijo naujokus, rinko gražiausiai papuoštą kambarį, o už laimėjimus ir puikias žinias laukė paskatinimai, šaunūs prizai. Trys dienos prabėgo nepastebimai, atnaujintos žinios, gera nuotaika. Norime padėkoti rėmėjams, be kurių nebūtų įvykusi Smalsučių stovykla. Tai A. Griciaus transporto įmonė ir ponas, kuris norėjo likti nežinomas. Nuoširdus jiems ačiū. Širdingai dėkojame gydytojai, slaugytojoms ir visiems, prisidėjusiems pildant vaikų svajones. Ingrida Šukienė Puslapis 25 Susirgus diabetu, sunkiausia įveikti psichologinį šoką, kodėl aš? Kodėl mano vaikui? Visi galvojame, kad kažko nepadarėme arba kad kažką padarėme ne taip. Alytaus vaikų ir jaunimo diabeto klube Mes yra 12 skirtingo amžiaus narių. Daugeliui vis dar kyla klausimas, kodėl? Už ką man? Pakalbėti apie psichologines problemas pakvietėme LSMU Vaikų endokrinologijos skyriaus diabetologę slaugytoją A. Krivolap ir nuolatinę mūsų klubo rėmėją, bendrovės Bayer atstovę G. Lagunavičienę. Jos atsivežė Diabeto žemėlapį, kuriuo naudojantis yra paprasčiau ir įdomiau mokytis, o informacija pateikiama viktorinos Kas? Kur? Kada? principu. Žemėlapyje yra piešiniai, klausimai, teisingi ir ne, atsakymai. Susirinkę prie Diabeto žemėlapio ieškojome atsakymų į klausimus, kas kaltas, kad vaikas susirgo cukriniu diabetu? Ar tikrai gyvenimas apsiverčia aukštyn kojomis? Tiek tėvai, tiek vaikai papasakojo savo išgyvenimus ir jausmus, kai sužinojo, kad susirgo cukriniu diabetu. Visi, sužinoję diagnozę, patyrė šoką. Būta ir ašarų, ir pykčio, ir net giminių ar draugų pasmerkimo. Praėjus kuriam laikui, supranti, kad gyvenimas keičiasi, bet nėra taip baisu, kaip atrodo pirmomis minutėmis, pirmais mėnesiais, tik sužinojus pribloškiančią žinią. Išsiaiškinome, kodėl, kai diabetu suserga mažas vaikas, jam yra lengviau priprasti prie naujo dienotvarkės režimo, prisitaikyti prie angliavandenių dietos nei paaugliams ar suaugusiesiems. Kai suserga paauglys, jam sunkiau, nes jo gyvenimą mažiau varžė įvairūs tabu ir todėl jam ima atrodyti, kad gyvenimas sustojo, kad jis nebegalės būti toks, koks buvo anksčiau. Nagrinėdami psichologines problemas, išsiaiškinome, kad susirgus diabetu turime priprasti prie šiokių tokių apribojimų. Išmokstame savikontrolės, įgyjame naujos patirties ir jėgų kovoti su gyvenimo iššūkiais, netgi galime turėti naudos, pvz., pasidaryti papildomą išeiginę dieną, išsisukti nuo kontrolinio mokykloje, gauti daugiau nuolaidų šeimoje. Dabar cukriniu diabetu sergantys žmonės gali įgyti tas pačias specialybes, kaip ir tie, kurie neserga, gali vairuoti automobilį. Aišku, kosmonautais ar kariais jie nebus, bet užsiimti netgi ekstremaliomis sporto šakomis gali. Diabeto ligoniai prieš sveikuosius įgyja dar ir tą pranašumą, kad jie atsakingiau priima sprendimus, yra linkę mažiau rizikuoti ir, svarbiausia, jie jau būna užgrūdinti kovoti su sunkumais. Mes ir mūsų vaikai, nagrinėdami Diabeto žemėlapį, supratome, kad niekas nekaltas, jog susirgome cukriniu diabetu. Mes galime gyventi pilnavertį gyvenimą, užsiimti savo mėgstama veikla, galime įgyti beveik bet kurią specialybę. Mes net išlošiame, nes nuo vaikystės (paauglystės) priprantame kovoti su gyvenimo išbandymais. Po klausimų ir atsakymų prie Diabeto žemėlapio aptarėme tolimesnės veiklos planus, nusprendėme, kur rengsime šių metų vasaros stovyklėlę. Taigi susirgus cukriniu diabetu svarbiausia neužsidaryti tarp keturių sienų, nelikti vieniems su savo problema, niekas nekaltas, kad taip atsitiko. Nereikia galvoti, kad gyvenimas sustojo gyvenimas tęsiasi. Naujajame gyvenimo etape negalvokite, kaip mums blogai, galvokite, kokių privalumų įgyjate, supraskite, kad jūs esate ne vieni. Stasys Kazlauskas Alytaus vaikų ir jaunimo diabeto klubo Mes pirmininkas Puslapis 26 Klubas Viltis sėkmingai bendradarbiauja su Alytaus miesto ir rajono savivaldybėmis. Finansuojami mūsų projektai iš Asmens ir visuomenės sveikatos rėmimo programos. Projektui Vaikų ir jaunuolių diabeto gydymo prevencija Alytaus miesto savivaldybė per trejus metus skyrė 38 000 Lt, o Alytaus rajono savivaldybė 12 000 Lt. Visos šios lėšos panaudotos pagal paskirtį. Devyniems klubo vaikams nupirktos modernios šiuolaikinės insulino pompos. Insulino pompoms pirkti vien projekto lėšų nepakako, tad savo lėšomis prisidėjo ir vaikų tėveliai. Projekte dalyvavo šie vaikai ir jaunuoliai: Titas, Eimantė, Miglė, Greta, Tadas, Gabija, Tautvydas, Indrė, Aurelijus. Smagu, kad vaikai turi labai rūpestingus ir šaunius tėvelius. Griežtesnė diabeto kontrolė padeda išvengti ligos komplikacijų ir pagerina vaiko gyvenimo kokybę. Rūpesčių ir problemų yra nemažai, tačiau ir tėveliai, ir vaikai tvirtina, kad naudojant insulino pompą valdyti diabetą yra gerokai lengviau. Atstovauju ir vadovauju klubui jau trejus metus. Didelis dėmesys skiriamas II tipo diabetu sergantiems nariams. Šiemet paskirtas finansavimas dar vienam mūsų organizacijos projektui iš Neįgaliųjų reikalų departamento. Projektas skirtas praktiniams mokymams ir asmeninio asistento paslaugai vykdyti. Mokyti tokius ligonius yra sunku, nes daugelis jų jau kenčia nuo diabeto komplikacijų, papildomai serga dar keliomis lėtinėmis ligomis, yra suprastėjusi atmintis, sunkiau suvokia informaciją, daugelis nemoka derinti insulino dozių, skaičiuoti angliavandenių, gliukozės tyrimus atlieka labai retai. II tipo diabetu sergantys žmonės, kurie leidžiasi insuliną, jaučia diagnostinių juostelių trūkumą. Klubas bendradarbiauja su firmomis, kurios leidžia mažesnėmis kainomis įsigyti juostelių. Gauname labdaros, patys tarpusavyje dalijamės, tačiau to nepakanka. Valstybė turi ieškoti galimybių, kaip padidinti kompensuojamų juostelių kiekį ir šiems ligoniams, nes jų ligos sėkmingas valdymas labai priklauso nuo savikontrolės. Be abejo, trūksta ir pačių ligonių motyvacijos rūpintis savo sveikata, daugelis jų nesilaiko mitybos režimo, mano, kad gydytojas privalo jais pasirūpinti. Klubas Viltis organizuoja daug paskaitų įvairiomis diabeto temomis. Daug įvairios literatūros parsivežame iš Lietuvos diabeto asociacijos konferencijų, seminarų. Dalyvaujame mokymo stovyklose ir noriai ten važiuojame. Kviečiame medikus į klubo narių susirinkimus, tačiau gyventi sergant diabetu kai kuriems vis tiek sekasi sunkiai. Tokiems ligoniams šis projektas leis pritaikyti individualų mokymą. Kaip seksis, parodys ateitis. Aišku, norint jiems padėti, būtinas bendras darbas su medikų komanda. Mūsų klubas palaiko ryšius su endokrinologais, diabetologais, tačiau ši pagalba yra labai minimali. Alytuje veikia ir kojų pėdų priežiūros kabinetas, tačiau nusiskundimų iš ligonių pusės nemažėja. Atstovaudama savo klubo narių interesams, galiu teigti, kad eilės pas kardiologus, neurologus, kraujagyslių chirurgus baugina. Patekti pas šiuos specialistus labai sunku. Aišku, veikia privačios klinikos, tačiau, žinant paslaugų kainas, pagalba ligoniui yra gana prasta. Visas problemas bandome spręsti kartu su Alytaus miesto bendruomene, ir mums sekasi. Savivaldybė šiemet, pagal panaudos sutartį, skyrė mūsų organizacijai patalpas. Tikimės, kad, minėdami Pasaulinę diabeto dieną, galėsime švęsti įkurtuves. Kviečiame rėmėjus ir partnerius pagelbėti mums įsirengti. Visą gyvenimą gyventi sergant diabetu nėra lengva, bet įmanoma. Susirgau, kai man buvo 16 metų. Tada patyriau skaudžių storų adatų dūrius, insulino pasirinkimo nebuvo, diagnostinių juostelių taip pat. Visi tyrimai buvo atliekami ligoninėse, buvo leidžiamas tik ilgai veikiantis insulinas. Gulėdama klinikose gavau iš vienos moters dovanų plastiko futliarą, į kurį pripildavau spirito ir ten laikydavau švirkštą, kad nereikėtų jo virinti. Tiesa, spirito duriamai vietai nuvalyti iš vaistinės gaudavome tik kartą per mėnesį. Pasidarė kiek lengviau tada, kai atsirado vienkartinių švirkštukų, nusipirkau matavimo aparatėlį. Šiemet sukanka 30 metų, kai sergu šia nepagydoma liga. Komplikacijų dar nedaug. Niekada nesileidžiu insulino tol, kol nepasimatuoju gliukozės kiekio kraujyje. Be to, stengiuosi, kad cukraus kiekis neviršytų normos ribų. Klubo narių, kurie serga I tipo diabetu apie 30 ir daugiau metų, yra ir daugiau, turime apie ką diskutuoti ir kitiems patarti, esame savamoksliai diabeto ligoniai. Leonora Okunevičienė Alytaus miesto ir rajono diabeto klubo Viltis vadovė Puslapis 27 Vasara tai geriausias metų laikas keliauti, iškylauti, ilsėtis ir pamiršti savo ligą. Tačiau cukrinis diabetas reikalauja papildomo pasirengimo kelionei, ypač jei šią ligą kontroliuojate insulinu ar ruošiatės keliauti į tolimus kraštus, kitokio klimato zoną ar pėsčiomis, dviračiais, baidarėmis ir pan. Norėdami tinkamai pasiruošti poilsiui: 1. Apsilankykite pas savo šeimos gydytoją, endokrinologą ar slaugytoją diabetologą ir pasitarkite dėl kelionės: a) Aptarkite galimai kelionėje pasikeitusią mitybą ir kaip tokiu atveju reiktų koreguoti insulino dozes. b) Aptarkite mitybos keitimo planą, jei keliaujate į kitą laiko juostą. c) Prisiminkite, kad prieš didelį fizinį krūvį reiktų sumažinti prailginto insulino dozę 2030 proc. ir po didesnio nei įprastai fizinio krūvio net parą laiko dažniau stebėti cukraus kiekį kraujyje dėl galimų hipoglikemijų. d) Prisiminkite, kokie yra hipoglikemijos (silpnumas, alkis, šaltas prakaitas, drebulys, baimė) ir hiperglikemijos (silpnumas, dažnas šlapinimasis, pilvo skausmai, burnos džiūvimas) simptomai. e) Paprašykite, kad gydytojas parašytų reikalingus receptus ir dokumentus, patvirtinančius, kad vartojate vaistus. Tai gali jus apsaugoti nuo būklės pablogėjimo, jei vaistus pamestumėte ar ilgiau užtrukę kelionėje juos pabaigtumėte. Deja, vaistų išrašymo taisyklės įvairiose šalyse skiriasi, todėl vartojamų vaistų sąrašas gali suteikti kitos šalies gydytojams, vaistininkams informacijos ir palengvinti galimų problemų sprendimą. Rekomenduojama vežtis gydytojo raštą, kuriame būtų rašoma, kokių vaistų ir kodėl jums reikia vartoti, taip pat receptų kopijas. Žinoma, šis raštas turėtų būti parengtas anglų ar kita kalba, suprantama šalyje, į kurią keliaujate. Geriausia, jei sąraše yra pažymėtas veikliosios medžiagos kiekis ir nurodytos dozės, taip pat jūsų gydytojo pavardė, vardas ir kontaktinis telefonas. Šį sąrašą reikėtų laikyti kartu su svarbiais dokumentais. f) Turėkite kelionėje papildomą kiekį geriamųjų vaistų ar insulino bei gliukagono. 2. Pasiekite gerą diabeto kontrolę iki kelionės. Jei diabetas kontroliuojamas blogai, pasilikite laiko iki kelionės, kad ligą galėtumėte kontroliuoti gerai, t. y. nevalgius glikemija būtų < 7,0 mmol/l, po valgio < 8,5 mmol/l ir nebūtų hipoglikemijų. 3. Susižinokite, kaip galėsite, jeigu reikės, susisiekti su gydytoju. Angliškai kalbančių gydytojų įvairiose šalyse sąrašą galite sužinoti Tarptautinėje medicininės pagalbos keliautojams asociacijoje (www.iamat.org). 4. Nešiokite cukriniu diabetu sergantįjį identifikuojančią apyrankę ar dokumentą. Naudinga būtų išmokti tos šalies, į kurią vykstate, kalba frazes: Aš sergu diabetu ir Paduokite, prašau, cukraus arba sulčių. 5. Kai skrendate lėktuvu, insuliną vežkitės rankiniame bagaže, nes atiduodamas bagažas gali pasimesti arba būti netinkamos vaistams temperatūros sąlygos. Jūsų insulino injektoriai, kiti vaistai, savikontrolės priemonės, gliukagonas, insulino pompos rinkiniai turėtų būti supakuoti atskirai į permatomą polietileninį maišelį, kad būtų lengvai prieinami prireikus. Jei naudojate pompą ar kitą prietaisą, turite teisę jų nenusiimti ir prašyti, kad jie būtų apžiūrimi muitinės darbuotojų, o ne metalo detektorių. Nors rentgeno spindulių patikros metu insulino savybės nesikeičia, tačiau turite teisę prašyti, kad insulinas ir kiti jūsų vaistai būtų apžiūrimi muitinės darbuotojų. Apie tai jūs turėtumėte informuoti dar prieš patikrą. Jei kiltų klausimų, daugiau informacijos suteikia Transportavimo apsaugos administracijos darbuotojai nemokamu telefonu 1 855 787 22 27. 6. Vaistus reikėtų laikyti originaliose pakuotėse. Taip išvengsite nereikalingų klausimų muitinėse. Svarbu ir tai, kad pažeidus originalią pakuotę vaistai gali greičiau prarasti veiksmingumą dėl oro ar šviesos poveikio. 7. Visą laiką su savimi turėkite netoliese užkandžių (duonos, sausainių ir gliukozės tablečių, čiulpiamų saldainių), nes keliaujant dažnai nebūna galimybės pavalgyti įprastu laiku. 8. Saugokite vaistus nuo karščio. Insulinas laikomas labai aukštoje ar žemoje temperatūroje inaktyvuojasi. Todėl atminkite, kad negalite palikti savo insulino mašinoje, jei oro temperatūra aukšta. Gliukozės matuokliai ir diagnostinės juostelės taip pat yra jautrios aukštai temperatūrai. Todėl įsigykite šaltkrepšius ir jais naudokitės pagal gamintojo instrukcijas. 9. Insulino stiprumas, t. y. veikimo vienetų skaičius ml, įvairiose šalyse gali skirtis. Lietuvoje įsigyjamo visų rūšių insulino stiprumas yra 100 VV/ml. Jei kitoje šalyje jums prireiktų naudoti toje šalyje parduodamą insuliną, įsitikinkite, kad jis tokio pat stiprumo, nes gali būti 40 VV/ml arba 80 VV/ml. Tokiu atveju dozes atitinkamai tikslinkite. 10. Tikrinkite gliukozės kiekį kraujyje dažniau. 11. Atkreipkite dėmesį, ką valgote. Pasidomėkite maisto sudėtimi, jei valgote nežinomą maistą. 12. Dėvėkite patogią avalynę ir kasdien tikrinkite kojas dėl paraudimų, nuospaudų, žaizdų. 13. Dažnai ir daug gerkite vandens. Gerų kelionių! Džilda Veličkienė Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų gydytoja endokrinologė Puslapis 28 Apyrankių (pasidabruotų, paauksuotų, sidabrinių ar auksinių pagal pageidavimą ir finansines galimybes) galima užsisakyti ar teirautis smulkesnės informacijos adresu: UAB Alpera Titnago g. 10, LT-02300 Vilnius Tel.: 8 5 2311667. Tel./faksas: 8 5 2455012 Mob. tel. 8 687 16182 Diabeto klubų, bendrijų, draugijų vadovai kviečiami apie šią galimybę informuoti savo miesto ir rajono sergančiuosius, taip pat padėti gauti apyrankes pageidaujantiesiems. Apie apyrankės reikšmę reikėtų paskelbti rajono greitosios pagalbos, policijos darbuotojams bei visai bendruomenei. Lietuvos diabeto asociacija Vyr. redaktorė Vida Augustinienė Redakcijos kolegija: D. Augustinaitė, E. Bulikaitė, J.S. Danilevičius, E.M. Jakimavičienė, O.R. Jurkauskienė, L. Kaulakienė, S. Kuznecova, K.Noreikienė, A. Norkus, R. Ostrauskas, A. Rimkutė, E. Rudinskienė, M. Šaltytė, A. Šimkus, J. Uleckienė, B. Vilutinenė. Už autorių pareikštas mintis redakcija neatsako. Laikraščio steigėja ir leidėja: Lietuvos diabeto asociacija. Laikraštis išeina kartą per metų ketvirtį. Tiražas 5000 egz. Redakcijos adresas: Lietuvos diabeto asociacija, Gedimino pr. 28/2, 404 kabinetas, LT-01104 Vilnius, tel. (8 5) 262 07 83, faks. 261 06 39. |